A Self-Administered Graded Repetitive Arm Supplementary Program (GRASP) Improves Arm Function During Inpatient Stroke Rehabilitation A Multi-Site Randomized Controlled Trial

CONTESTO E SCOPO: Più del 70% degli individui che hanno una esperienza di ictus deficit degli arti superiori che hanno un impatto attività quotidiane. Aumento dell'importo della terapia dell'arto superiore ha effetti positivi; tuttavia, sono necessari metodi pratici ed economici di terapia per consegnare questo aumento nella terapia. METODI: Questo è stato un multi-site singolo cieco randomizzato controllato per determinare l'efficacia di un programma di 4 settimane di auto-somministrato classificato ripetitivi dell'arto superiore supplementare (GRASP) sul recupero del braccio in ictus. 103 pazienti ricoverati con ictus sono stati randomizzati al gruppo sperimentale (gruppo GRASP, n = 53) o al gruppo di controllo (protocollo educazione, n = 50). L'outcome primario era la Inventario Chedoke Braccio e Mano Activity (CAHAI), una misura della funzione degli arti superiori nelle attività della vita quotidiana. Misure secondarie sono stati utilizzati per valutare la forza di presa e paretica uso dell'arto superiore al di fuori del tempo di terapia. È stata effettuata l'analisi Intention-to-treat. Differenze tra i gruppi sono stati testati utilizzando l'analisi di covarianza. RISULTATI: Al termine dell'intervento di 4 settimane (circa 7 settimane poststroke), il gruppo GRASP mostrato maggiore miglioramento della funzione degli arti superiori (CAHAI) rispetto al gruppo di controllo (differenza media 6,2; IC 95%: 3,4-9,0; P <0.001). Il gruppo GRASP mantenuto questo significativo aumento a 5 mesi poststroke. Differenze significative sono state trovate anche in favore del protocollo GRASP per forza di presa e paretica uso degli arti superiori. Nessun effetto avversi gravi sono stati riportati. Conclusioni: Un programma di esercizi compiti auto-somministrato fornisce in termini di costi, i tempi, e un trattamento efficace modello di distribuzione per migliorare il recupero dell'arto superiore in stroke subacuta.