The effect of COX-2 inhibitor on capecitabine-induced hand-foot syndrome in patients with stage II/III colorectal cancer: a phase II randomized prospective study

SCOPO: La sindrome mano-piede (HFS) è un evento avverso comune che può essere indotta da capecitabina. Si ipotizza che la capecitabina (Hoffmann-La Roche Inc.) chemioterapia a base può causare la sovraespressione di COX-2 in tumore e tessuto sano, che alla fine ha indotto HFS nelle mani e piedi. Sulla base di questo, abbiamo creduto che un COX-2 inibitori selezionato (celecoxib, Pfizer Pharmaceuticals LLC) potrebbe facilitare HFS. Abbiamo disegnato uno studio clinico prospettico per verificare l'ipotesi. METODI: Da agosto 2008 al gennaio 2010, 110 pazienti in stadio II / III di cancro del colon-retto che erano eleggibili per la chemioterapia adiuvante sono stati arruolati nello studio e divisi in 4 gruppi da casuale, ma 9 pazienti non finire almeno 4 cicli di chemioterapia. C'erano sedici pazienti nel gruppo Capecitabina, e quindici pazienti in capecitabina e celecoxib gruppo. Trentaquattro pazienti erano in XELOX (capecitabina più oxaliplatine) gruppo, e trentasei pazienti a XELOX + celecoxib gruppo. Tutti i 101 pazienti finito la chemioterapia e le interviste di follow-up. RISULTATI: Il gruppo che aveva ricevuto capecitabina e celecoxib aveva una frequenza significativamente ridotto di> qualità sindrome di 1 mano-piede (29 vs 72% p <0,001), e> grado 2 (11,76% rispetto al 30% P = 0.024). Cinque pazienti di grado 3 con esperienza HFS nel gruppo Capecitabina e solo 1 paziente era di grado 3 in HFS capecitabina e celecoxib gruppo. C'erano 5 pazienti nel gruppo capecitabina che si rifiutavano di andare a chemioterapia a causa di HFS, ma non c'era nessuno a capecitabina e celecoxib gruppo. CONCLUSIONI: Dal risultato di questo studio, si potrebbe scoprire che celecoxib potrebbe ridurre HFS che è stata indotta da capecitabina. Quindi si consiglia di celecoxib può essere usato in chemioterapia a base di capecitabina-.