Neomycin improves constipation-predominant irritable bowel syndrome in a fashion that is dependent on the presence of methane gas: Subanalysis of a double-blind randomized controlled study

Des études récentes ont montré que la normalisation de l'alcootest lactulose (LBT) avec de la néomycine conduit à une réduction significative du syndrome du côlon irritable (IBS) symptômes. Cette sous-analyse a été faite sur le sous-groupe SCI à constipation prédominante des patients (C-IBS) pour tester la capacité de la néomycine pour améliorer la constipation et sa corrélation avec l'élimination du méthane sur alcootest. Sujets IBS a subi LBT en aveugle. Ils ont ensuite été répartis de façon aléatoire à la néomycine ou le placebo. Aux fins de la présente analyse, seuls les sujets C-IBS ont été identifiés. Ils ont ensuite été évalués à l'amélioration globale, les douleurs abdominales, la constipation et la gravité. La capacité de la néomycine pour éliminer le méthane et l'amélioration associée à la constipation a également été déterminée. Cent onze sujets répondant critères de Rome I pour le SCI ont été inclus dans l'étude. Trente-neuf d'entre eux avaient C-IBS. Parmi ceux-ci, 20 ont reçu un placebo et 19 ont reçu la néomycine. Avec la néomycine, une amélioration globale de 36,7 + / -7,9% a été observée, comparativement à 5,0 + / -3,2% pour le placebo (P <.001) en intention de traiter l'analyse. La constipation a été amélioré de 32,6 + / -9,9% de la néomycine, comparativement à 18,7 + / -7,2% pour le placebo (P = .26). Sur les 111 sujets d'origine, 12 ont démontré méthane sur alcootest. Les 12 de ces patients ont été la constipation prédominante. Dans les producteurs de méthane néomycine recevoir soit un placebo, une amélioration de la constipation était significativement plus élevée chez ceux recevant la néomycine (44,0 + / -12,3%) par rapport au placebo (5,0 + / -5,1%) (P <.05). Le traitement par la néomycine améliore la constipation chez C-IBS. Cette amélioration dépend de la présence et de l'élimination du méthane sur alcootest.