Maternal prenatal cigarette, alcohol and illicit drug use and risk of infant leukaemia: a report from the Children's Oncology Group.

Plusieurs études cas-témoins ont évalué les associations entre le tabagisme maternel, la consommation d'alcool et de drogues illicites pendant la grossesse et le risque de leucémie infantile. Quelques études ont spécifiquement porté sur les nourrissons (<1 an) à la leucémie, un groupe qui est biologiquement et cliniquement distinctes des enfants plus âgés. Nous présentons des données provenant d'un Groupe d'oncologie étude cas-contrôle pour enfants de 443 enfants diagnostiqués avec une leucémie aiguë [y compris myéloïde (LAM) myéloïdes leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) et aiguë] entre 1996 et 2006 et 324 contrôles de la population. Les mères ont été interrogées sur leur cigarette, d'alcool et de drogues illicites 1 an avant et pendant la grossesse. Odds ratios (OR) et les intervalles de confiance à 95% [IC] ont été calculés en utilisant des modèles de régression logistique inconditionnelle ajustés. Le tabagisme maternel (> 1 cigarette / jour) et l'utilisation de drogues illicites (tout montant) avant et / ou pendant la grossesse n'a pas été significativement associé à la leucémie infantile. La consommation d'alcool (> 1 verre / semaine) durant la grossesse était inversement associée au infantile globale leucémie [OR = 0,64, IC 95% 0,43, 0,94], AML [OR = 0,49, IC 0,28, 0,87 à 95%], et la leucémie avec lignage mixte réarrangements de gènes leucémie («MLL + ') [OR = 0,59, IC 0,36, 0,97 à 95%]. Bien que nos résultats sont en accord avec les preuves assez cohérent que tabagisme maternel n'est pas associée à la leucémie infantile, les données concernant l'alcool et la consommation de drogues illicites ne sont pas compatibles avec les rapports précédents et sont difficiles à interpréter. Il est possible que les comportements maternels malsains pendant la grossesse, dont certains entraînent des conséquences juridiques potentielles, ne peut être mesurée de façon adéquate en utilisant uniquement l'auto-évaluation. Études cas-contrôle futur de la leucémie infantile qui poursuivent ces expositions peuvent bénéficier d'incorporation des instruments et / ou de biomarqueurs validés lorsque cela est possible.