7alpha-methyl-19-nortestosterone (MENT) vs testosterone in combination with etonogestrel implants for spermatogenic suppression in healthy men.

La testostérone avec un progestatif peut supprimer la spermatogenèse des fins de contraception. Le androgène synthétique 7alpha-méthyl-19-nortestostérone (MENT) peut offrir des avantages, car il est résistant à la 5-alpha-réduction et est donc moins actif à la prostate. Cette étude visait à étudier les implants MENT en combinaison avec l'étonogestrel sur la spermatogenèse, les gonadotrophines, et tissus androgéno-dépendants par rapport à un taux de testostérone / étonogestrel régime. Les hommes en bonne santé (n = 29) ont été recrutés et randomisés pour recevoir 2 implants d'étonogestrel soit avec pastilles de testostérone à 600 mg toutes les 12 semaines ou 2 implants MENT jusqu'à 48 semaines. Les concentrations de testostérone dans le groupe testostérone est resté dans la fourchette normale. Les sujets ayant des implants ment 2 a montré les pics de concentration MENT moins 4 semaines avec des concentrations de testostérone de 2 nmol / L. Concentrations de spermatozoïdes a diminué rapidement à moins de 1 x 10 (6) / mL à 12 semaines dans 8 des 10 sujets du groupe MENT et 13 des 16 sujets dans le groupe testostérone par les gonadotrophines également supprimés. Par la suite, la suppression n'a pas été maintenue dans le groupe MENT, et de 6 les hommes a noté perte de la libido. Quatorze hommes ont achevé 48 semaines de traitement à la testostérone, et de tous les est devenu azoospermique. Concentrations d'hémoglobine a augmenté, et de la densité des lipoprotéines de haute-le taux de cholestérol (HDL-C) est tombé dans les deux groupes. Le groupe MENT a montré une chute dans les de la prostate-l'antigène spécifique de avec les aucun changement dans la masse osseuse. MENT avec un progestogène peut d'atteindre suppression rapide de la spermatogenèse similaire à la testostérone, mais ce résultat prometteur n'a pas été soutenue en raison à un déclin de dans le communiqué de MENT à partir les implants. Cette dose de la testostérone, par rapport avec des études de précédentes en utilisant de une dose plus faible avec un dose plus élevée de l'étonogestrel, eu des effets secondaires non reproductrices sans aucune augmentation de dans la suppression spermatogène. Ces données indiquent l'importance de la les des doses de progestatif et de la testostérone pour la suppression des spermatogène optimum, tandis que minimisant les effets secondaires.