Prospective comparison of arthroscopy and arthrocentesis for temporomandibular joint disorders.

OBJECTIF: Une étude prospective, randomisée a été menée pour comparer l'arthroscopie et arthrocentèse pour le traitement des troubles de l'articulation temporo-mandibulaire. PATIENTS ET MÉTHODES: Dix-neuf patients atteints de la documentation clinique et radiographique de dérangement interne de l'articulation temporo-mandibulaire (s) ne répond pas au traitement non chirurgical ont été randomisés à l'un des deux groupes chirurgicaux: lyse arthroscopique et lavage sous anesthésie générale ou arthrocentèse, distension hydraulique, et un lavage sous sédation intraveineuse. Des données objectives ont été recueillies, y compris l'ouverture interincisif, latéralité, l'évaluation occlusale, l'écart lors de l'ouverture, et sensibilité à la palpation. Un questionnaire sous la forme d'échelles visuelles analogiques relatives à la douleur, le bruit commun, mobilité de la mâchoire, et les modifications alimentaires a été rempli par chaque patient à 1 semaine, et 1, 3, 4, 12, et 26 mois après l'opération. Résultats: Il n'y avait pas de différence statistiquement significative dans les résultats entre les deux groupes pour n'importe quel paramètre évalué. Catégorisation d'un sujet particulier dans un résultat positif a été basée sur une amélioration statistiquement significative dans l'ouverture maximale et incisif des scores de douleur, le taux de réussite global était de 82% pour l'arthroscopie et 75% pour arthrocentèse. CONCLUSIONS: Le succès thérapeutique n'était pas significativement différente de l'arthroscopie et arthrocentèse; les deux modalités chirurgicales sont utiles pour diminuer les rapports de patients de la douleur tout en augmentant la mobilité fonctionnelle de la mandibule.