Oral thrombin inhibitor dabigatran etexilate vs North American enoxaparin regimen for prevention of venous thromboembolism after knee arthroplasty surgery.

Le dabigatran, un exposé oral une fois par jour inhibiteur de la thrombine non contrôlée, a été testé ailleurs en utilisant l'énoxaparine 40 mg une fois par jour. Nous avons utilisé l'Amérique du Nord énoxaparine 30 mg deux fois par le régime comme comparateur. Il s'agissait d'un double-aveugle, randomisée de première instance centralisée. Unilatérales totales patients arthroplastie du genou ont été randomisés pour recevoir le dabigatran etexilate 220 ou 150 mg une fois par jour, ou énoxaparine 30 mg SC BID après la chirurgie, aveuglé. Dosage arrêté à la phlébographie de contraste, de 12 à 15 jours après la chirurgie. Parmi les patients de 1896, le dabigatran 220 et 110 mg a montré une efficacité inférieure à l'enoxaparine (taux de thrombo-embolie veineuse 31% [p = 0,02 vs énoxaparine], 34% [P <.001 vs énoxaparine], et 25%, respectivement). Les taux de saignements étaient similaires, et aucun cas de maladie hépatique liée à la drogue a été reconnue. Le dabigatran, efficace par rapport à l'énoxaparine une fois par jour, a montré une efficacité inférieure à la deux fois par jour en Amérique du Nord schéma énoxaparine, probablement à cause de celui-ci est plus intense et une administration prolongée.