Antibiotics for the common cold and acute purulent rhinitis.

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Auteurs
Catégorie Systematic review
JournalCochrane database of systematic reviews (Online)
Year 2005
CONTEXTE: Il a longtemps cru que les antibiotiques n'ont aucun rôle dans le traitement des rhumes et pourtant ils sont souvent prescrits dans la croyance qu'ils peuvent empêcher les infections bactériennes secondaires. Compte tenu des préoccupations croissantes quant à la résistance aux antibiotiques, il est important d'examiner les preuves pour le bénéfice des antibiotiques pour le rhume. OBJECTIFS: POUR DÉTERMINER: (1) l'efficacité des antibiotiques, en comparaison avec un placebo, pour réduire les symptômes généraux et spécifiques des symptômes aigus de nasopharyngés les infections des voies respiratoires; (2) si les antibiotiques ont une influence sur la rhinite purulente aiguë; (3) si antibiotiques causer d'importants effets indésirables chez les patients ayant de graves infections des voies respiratoires. STRATÉGIE DE RECHERCHE: Nous avons cherché le registre central Cochrane Controlled Trials (CENTRAL) (The Cochrane Library Issue 1, 2005), MEDLINE (Janvier 1966 à Mars, Semaine 1, 2005), EMBASE (de 1980 à Décembre 2004), la base de données en médecine familiale (1908, volume 1 à 1993, volume 13, cette base de données a été abandonnée en 1993), les listes de référence et d'articles, et nous avons contacté des chercheurs principaux. CRITÈRES DE SÉLECTION: Les essais randomisés comparant une antibiothérapie contre placebo chez les personnes atteintes aiguës des infections respiratoires hautes et avec moins de sept jours de symptômes, ou rhinite aiguë purulente moins de dix jours dans la durée. COLLECTE DE DONNÉES ET ANALYSE: Les deux auteurs ont évalué indépendamment la qualité des essais et extrait les données. PRINCIPAUX RÉSULTATS: Toutes les analyses ont utilisé le modèle à effets fixes, sauf indication contraire. La qualité globale des essais inclus était variable. Les personnes qui reçoivent des antibiotiques n'a pas fait mieux en termes de manque de guérison ou la persistance de symptômes que ceux sous placebo (risque relatif (RR) 0,89, intervalle de confiance à 95% (IC) 0,77 à 1,04), basée sur une analyse groupée de six essais avec une totale de 1147 patients. Dans l'ensemble, le risque relatif d'effets indésirables dans le groupe antibiotique était RR 1,8 (IC à 95% 1.1 à 3.21), en utilisant un modèle à effets aléatoires. Les patients adultes avaient un risque significativement plus élevé d'effets indésirables avec des antibiotiques qu'avec le placebo (RR 2,62, IC à 95% de 1,32 à 5,18) (modèle à effets aléatoires) alors qu'il n'y avait pas de risque accru chez les enfants (RR = 0,91, IC à 95% de 0,51 à 1,63 ). Le risque relatif pour la persistance rhinite aiguë purulente avec des antibiotiques par rapport au placebo était de 0,57 (IC à 95% de 0,37 à 0,87) (modèle à effets aléatoires), sur la base de 6 études avec 772 participants. CONCLUSIONS DES AUTEURS: Il n'y a pas suffisamment de preuves des avantages pour justifier l'utilisation d'antibiotiques pour les infections des voies respiratoires chez les enfants ou adultes. Antibiotiques entraîner des effets négatifs chez les adultes. Les éléments de preuve sur la toxicité aiguë purulente rhinite aiguë clairement la rhinite et suggère un avantage pour les antibiotiques pour ces conditions, mais leur utilisation en routine n'est pas recommandée.
Epistemonikos ID: cc37eaf8fb65de99d1100458c6113bcea935eddc
First added on: Oct 11, 2011
Antibiotics for the common cold.
10.1002/14651858.CD000247
Antibiotics for the common cold.
10.1002/14651858.CD000247
Antibiotics for the common cold.
10.1002/14651858.CD000247
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