Warm tub bathing during labor: maternal and neonatal effects.

OBJECTIF: étude des effets préjudiciables possibles maternelle et néonatale de l'immersion dans l'eau chaude pendant le travail. DESIGN: prospective randomisée et contrôlée de baignade au cours de la première étape du travail vs pas de baignade. CONTEXTE: services d'obstétrique dans un hôpital universitaire et deux hôpitaux centraux. PRIMAIRE POINT FINAL: Renvoi des nouveau-nés à l'UNSI. MATERIEL ET METHODES: La randomisation a eu lieu au moyen d'enveloppes opaques scellées à chaque unité de livraison. Conditions préalables à la participation à l'étude étaient les suivants: parturiente singleton qui souhaitent se baigner, d'une durée de gestation d'au moins 35 semaines 0 jours, un accouchement par voie vaginale, test d'admission normale, des contractions régulières et col dilaté à au moins 3-4 cm. Parturientes randomisés dans le groupe de contrôle "pas de bain ont été autorisés à utiliser une douche. La rupture des membranes n'est pas une contre-indication à la participation. Ceux qui sont exclus de la randomisation étaient des femmes avec un retard de croissance intra-utérine, teinté de méconium du liquide amniotique, ou dans le cas où la baignoire a été occupé par un autre parturiente randomisés. PRINCIPAUX RÉSULTATS: En moyenne, les parturientes sont restés dans la baignoire pendant 50-60 min. Aucune différence significative n'a été observée concernant le taux de référence à l'USIN parmi les 612 cas vs 625 témoins, soit 0,8 à 95% CL 0.2, 3.1. L'OR pour l'analgésie péridurale a été de 1,0 à 95% CL 0,8, 1,3. En outre, aucune différence significative vu du taux de déchirures périnéales de grade III-IV (OR 1,3), la prestation instrumentale (OR 1,1), la césarienne (OR 1,8), ou du post-partum de la mère rester dans le service. Au cours de la période néonatale, aucune différence significative n'a été observée dans le nombre de nouveau-nés atteints d'Apgar <7 à 5 min (4 vs 5), la détresse néonatale (OR 2,2) ou de la tachypnée (OR 1,0). CONCLUSION: Dans la présente étude aucun effet négatif de bain pendant le travail pourrait être discerné. Les résultats indiquent que les femmes enceintes qui souhaitent se baigner pendant le travail peut le faire sans mettre en péril leur propre bien-être ou de leurs nouveau-nés »après la naissance.