Active immunotherapy using dendritic cells in the treatment of glioblastoma multiforme.

OBJECTIF: Le glioblastome multiforme, la tumeur la plus fréquente maligne du cerveau a encore un mauvais pronostic avec un traitement conventionnel. Par conséquent, il est nécessaire d'explorer de nouvelles et / ou adjuvant options de traitement afin d'améliorer les résultats des patients. Immunothérapie active est un nouveau domaine de recherche qui peut être une option de traitement efficace. L'accent est mis sur les vaccins constitués de cellules présentatrices d'antigène (CPA) chargées avec l'antigène tumoral. Nous avons effectué une revue systématique des études prospectives, des rapports de cas et des essais cliniques. Le but de cette étude était d'examiner l'efficacité et la sécurité en termes de complications, la médiane de survie globale (OS), la survie sans progression (PFS) et la qualité de vie. Méthodes: Une recherche PubMed a été réalisée afin d'inclure toutes les études pertinentes qui ont déclaré les caractéristiques, les résultats et les complications des patients atteints de GBM traités par immunothérapie active en utilisant des cellules dendritiques. Paramètres rapportés étaient la réponse immunitaire, les résultats radiologiques, la SSP médiane et survie globale médiane. Les complications ont été classées en fonction de l'association avec la craniotomie ou avec le vaccin lui-même. Résultats: Un total de 21 études portant sur 403 patients ont été inclus dans notre étude. La vaccination avec des cellules dendritiques (CD) chargées de cellules tumorales autologues a entraîné une augmentation médiane de survie globale chez les patients atteints d'un GBM récurrent (71,6 138.0wks) ainsi que ceux nouvellement diagnostiqués (65,0 à 230,4 semaines) par rapport à la survie moyenne de 58.4wks. CONCLUSIONS: L'immunothérapie active, en particulier avec des DC autologues chargées avec des cellules tumorales autologues, semble avoir le potentiel d'augmenter la SG médiane et prolongée tumeur PFS avec un minimum de complications. Les grands essais cliniques sont nécessaires pour montrer les avantages potentiels de l'immunothérapie active.