Histological changes of gastric mucosa after Helicobacter pylori eradication: a systematic review and meta-analysis.

AIM:

une revue systématique des changements pathologiques de la muqueuse gastrique dans l'atrophie gastrique (GA) et la métaplasie intestinale (GI) après Helicobacter pylori (H. pylori).

MÉTHODES:

Une recherche systématique a été faite de PubMed, Web of Science, EMBASE, ClinicalTrials.gov, OVID et les bases de données Cochran Bibliothèque pour des articles publiés avant Mars 2013 relatifs à H. pylori et les lésions précancéreuses gastriques. Les résultats pertinents à partir d'articles inclus dans la méta-analyse ont été combinées en utilisant le logiciel Review Manager 5.2. Un test de Begg a été appliqué pour tester le biais de publication en utilisant le logiciel STATA 11. χ (2) et I (2) Les analyses ont été utilisés pour évaluer l'hétérogénéité. L'analyse des données sans hétérogénéité (P> 0,1, I (2) <25%) a été réalisée avec un modèle à effets fixes, sinon les causes de l'hétérogénéité ont d'abord été analysées, puis un modèle à effets aléatoires a été appliqué.

RÉSULTATS:

Les résultats de la méta-analyse ont montré que la différence moyenne pondérée groupée (ADM) avec IC à 95% était de 0,23 (0,18 à 0,29) entre l'élimination et la non-éradication de l'infection à H. pylori dans antrale IM avec un effet global significatif ( Z = 8,19, p <0,00001) et aucune hétérogénéité significative (χ (2) = 27,54, I (2) = 16%). Les ADM regroupées avec IC à 95% était -0,01 (-0,04 à 0,02) pour IM dans le corpus sans effet global (Z = 0,66) ou de l'hétérogénéité (χ (2) = 14,87, I (2) = 0%) (fixe modèle d'effets). Dans antrale GA, les ADM regroupées avec IC à 95% était de 0,25 (0,15-0,35) avec un effet global significatif (Z = 4,78; P <0,00001) et hétérogénéité significative (χ (2) = 86.12, I (2) = 71% ; P <0,00001). Les ADM regroupées avec IC à 95% pour l'AG du corpus était de 0,14 (0,04 au 0,24) avec un effet global significatif (Z = 2,67; P = 0,008) et une hétérogénéité significative (χ (2) = 44,79, I (2) = 62 %; P = 0,0003) (modèle à effets aléatoires).

CONCLUSION:

pylori l'éradication de H. est fortement corrélée avec l'amélioration de la GI dans l'antre et GA dans le corpus et de l'antre de l'estomac.