Effects of garlic on blood pressure in patients with and without systolic hypertension: A meta-analysis

CONTEXTE: L'ail a été suggéré de diminuer la pression artérielle, mais les études évaluant ce paramètre ont fourni des résultats contradictoires. OBJECTIF: Pour étudier l'effet de l'ail sur la tension artérielle chez les patients avec et sans la pression artérielle systolique élevée (SPB) à travers des méta-analyses d'essais contrôlés randomisés. MÉTHODES: Une recherche systématique dans MEDLINE, CINAHL, et le Registre central Cochrane des essais contrôlés a été menée pour identifier les essais contrôlés randomisés chez l'homme évaluant l'effet de l'ail sur la tension artérielle. Toutes les bases ont été fouillés dès leur création grâce à Juin 26, 2008, en utilisant l'ail des mots clés, Allium sativum, et l'allicine. Une recherche manuelle de la littérature publiée a été utilisé pour identifier d'autres études pertinentes. Pour être inclus dans l'analyse, les études doivent avoir été rédigés en anglais ou en allemand et signalé les points de terminaison de la SBP ou de la pression artérielle diastolique (PAD). Les études dont la population a eu un SBP ligne de base moyenne supérieure à 140 mm Hg ont été évalués séparément de celles dont la population était plus faible de la pression artérielle de base. Effet à l'ail sur PAS et la PAD a été traitée comme une variable continue et les différences moyennes pondérées ont été calculées en utilisant un modèle à effets aléatoires. RÉSULTATS: Dix essais ont été inclus dans l'analyse, 3 d'entre eux avaient des patients présentant une PAS élevée. L'ail réduit la PAS de 16,3 mm Hg (IC à 95% de 6,2 à 26,5) et la PAD de 9,3 mm Hg (IC à 95% de 5,3 à 13,3) par rapport au placebo chez les patients présentant une PAS élevée. Cependant, l'utilisation de l'ail n'a pas réduit la PAS ou PAD chez les patients sans SBP élevée. Il y avait seulement un degré mineur de l'hétérogénéité dans les analyses et les biais de publication ne semble pas influencer les résultats. CONCLUSIONS: Cette méta-analyse suggère que l'ail est associée à une réduction de la tension artérielle chez les patients avec une TAS élevée mais pas dans ceux qui n'ont pas SBP élevée. Les recherches futures devraient mettre l'accent sur l'impact de l'ail sur les événements cliniques et l'évaluation du risque à long terme de préjudice.