Predictive value of the Bayley scales of infant development on development of very preterm/very low birth weight children: a meta-analysis.

CONTEXTE ET OBJECTIFS: Les échelles de Bayley du développement du nourrisson (BDICE) est la mesure la plus largement utilisée pour évaluer le développement neurologique des grands prématurés (âge gestationnel ≤ 32 semaines) et très faible poids de naissance (TFPN, ≤ 1500g) nourrissons au cours des trois premières années de vie . Cette méta-analyse détermine la valeur prédictive de l'indice de développement mental (MDI) et l'Indice de développement psychomoteur (PDI) / Moteur Composite, collectivement dénommées Bayley échelle automobile, du BDICE-I,-II et-III Bayley pour plus tard cognitif et moteur fonctionnant à des enfants très prématurés / VLBW. MÉTHODES: Cochrane Library, PubMed, PsychINFO et CINAHL ont été fouillés pour langue anglaise pairs études publiées avant Mars à 2013. Les études étaient incluses si elles rapportaient des odds ratios ou des corrélations entre le MDI ou Bayley moteur scores d'échelle obtenues dans les trois premières années de la vie, et l'évaluation cognitive ou moteur normalisé obtenu plus tard dans la vie des enfants très prématurés / VLBW. Méthodes méta-analytiques ont été appliqués aux données disponibles agrégées. Résultats: Un total de 16 études répondaient aux critères d'inclusion. À travers 14 études (n = 1 330 enfants), les scores MDI étaient fortement prédictif de fonctionnement cognitif ultérieur, r = 0,61 (IC à 95%: 0,57 à 0,64), variance expliquée 37%, p <.001. La relation entre les scores de MDI et de la fonction cognitive plus tard, n'a pas été médiatisée par le poids de naissance (p = 0,56), l'âge gestationnel (p = .70), et l'intervalle de temps entre les évaluations (p = .55). À travers cinq études (n = 555 enfants), Bayley scores de l'échelle automobiles étaient modérément prédictifs pour la fonction motrice plus tard, r = 0,34 (IC à 95%: 0,26 au 0,42), variance expliquée 12%, p <.001. CONCLUSIONS: Chez les enfants grands prématurés / VLBW, les scores MDI expliquent 37% de la variance dans le fonctionnement cognitif ultérieur, tandis que les scores de l'échelle de Bayley moteur expliquent 12% de la fonction motrice plus tard. Ainsi, une grande proportion de la variance reste inexpliquée, soulignant l'importance d'améliorer la prévision de retard de développement chez les enfants très prématurés.