Partial lateral facetectomy plus Insall's procedure for the treatment of isolated patellofemoral osteoarthritis: survival analysis.

OBJECTIF: Le but de cette étude était de rapporter l'analyse de survie de facettectomie partielle latérale et la procédure de Insall chez les patients atteints d'arthrose fémoro-patellaire isolée, et d'évaluer le risque et les facteurs protecteurs de l'échec de cette procédure. Méthodes: De 1992 à 2004, tous les sujets avec arthrose fémoro-patellaire isolée qui répondaient aux critères d'inclusion et ont subi cette procédure ont été inscrits. Facteurs de risque et de protection de l'échec (de défaillance considéré comme la nécessité pour l'arthroplastie totale du genou) ont été évaluées en comparant obtenu des données de référence entre les cas qui ont échoué et non défaillants. Quatre-vingt-sept cas (moyenne (SD) âge 61,8 (7,7) ans, moyenne (SD) suivi 9,6 (3,2) ans) ont été inclus. RÉSULTATS: Vingt-trois cas ont été trouvés échoué. Temps moyen (SD) de survie était de 13,6 (0,5) ans. A 13 ans (le dernier cas d'échec), la survie cumulée est de 59,3%. Baseline douleur fémoro-tibial médial, genu flexum, et le pire année de l'arthrose fémoro-tibiale étaient des facteurs de risque importants de l'échec (p <0,0001, p = 0,02, p <0,0001, respectivement). En revanche, anatomique plus élevé (p = 0,02) et le total (p = 0,03) pointage de la société du genou (KSS) marque, l'absence d'un épanchement du genou (p = 0,03), une plus grande valeur de l'indice Caton-Deschamps (p = 0,03), et la position latérale de la rotule (p = 0,01) étaient tous les facteurs de protection contre les défaillances. CONCLUSION: Le traitement de l'arthrose fémoro-patellaire isolée par facettectomie partielle latérale et la procédure de Insall a démontré une bonne survie à long terme. La présence de la douleur préopératoire médial fémoro-tibiale, genu flexum, et l'arthrose fémoro-tibiale naissante a augmenté le risque d'échec de cette procédure. En revanche, les scores plus élevés anatomiques et le total des KSS, l'absence d'un épanchement du genou, une plus grande valeur de l'indice Caton-Deschamps, et la position latérale de la rotule ont été trouvés pour protéger contre les pannes.