Percutaneous atrial appendage occlusion for stroke prevention in patients with atrial fibrillation: a systematic review.

Cet examen vise à évaluer systématiquement l'efficacité et l'innocuité de la ponction gauche occlusion appendice auriculaire (PLAAO) dans la prévention des AVC chez les patients atteints de fibrillation auriculaire (FA). Une revue systématique des revues évaluées par des pairs sur PLAAO avant Juin 2011 a été réalisé sur trois bases de données électroniques. Quatorze études ont été identifiées pour l'évaluation. Dans l'ensemble, l'implantation a été un succès dans 93% des cas. La mortalité périopératoire et les taux d'AVC étaient de 1,1% et 0,6%, respectivement. Les incidences de l'épanchement péricardique / tamponnade cardiaque et une embolisation périphérique étaient de 4% et 0,7%, respectivement. Au moment du dernier suivi (jusqu'à 40 mois), l'incidence globale des accidents vasculaires cérébraux parmi toutes les études était de 1,4% par an. Données actuelles suggèrent que PLAAO est un traitement relativement sûr pour les patients atteints de fibrillation auriculaire. Cependant, il existe un besoin pour une évaluation approfondie de son efficacité sous la forme de vastes et bien conçues essais contrôlés randomisés.