Electrochemotherapy, a new antitumor treatment. First clinical phase I-II trial.

CONTEXTE: Electrochemotherapy est un nouveau traitement antitumoral constitué d'impulsions électriques administrées à la tumeur plusieurs minutes après l'injection intraveineuse de bléomycine. Chez la souris, des effets antitumoraux importants ont été observés sur les tumeurs sous-cutanée transplantés et survenant spontanément carcinomes mammaires. Cures ont été obtenus après un traitement unique qui combine les impulsions bléomycine et électrique. Chez l'homme, les nodules de perméation semblaient une situation oncologique adéquate pour doser cette nouvelle procédure. Les auteurs rapportent le premier essai de phase I-II de électrochimiothérapie. Méthodes: Huit patients avec 40 nodules de perméation de la tête et des carcinomes des cellules squameuses du cou ont été traités avec 10 mg/m2 bléomycine bolus intraveineux, suivi de quatre ou huit courts (100 microsecondes) et (1300 V / cm) des impulsions intenses administrés par deux électrodes externes situé de chaque côté du nodule traité. Résultats: une contraction indolore instantanée des muscles sous-jacents a été observée régulièrement. Effets secondaires ni locaux ni général n'a été observé, et électrochimiothérapie a été bien toléré. En outre, une efficacité anti-tumorale locale clair a été trouvé: 23 (57%) des nodules étaient en réponse clinique complète en quelques jours. CONCLUSION: L'absence de toxicité, la bonne tolérance par les patients et les effets antitumoraux nets observés sont encourageants pour l'évolution du électrochimiothérapie supplémentaires en oncologie clinique.