[Comparison of azithromycin, amoxicillin/clavulanic acid and cefaclor in the treatment of acute ENT infections].

Une comparaison a été faite de l'efficacité clinique de l'azithromycine (une fois par jour pendant trois jours à une dose de 10 mg mg / kg chez l'enfant ou de 500 / jour chez l'adulte) et l'amoxicilline / acide clavulanique et céfaclor (doses standard pour 7 à 14 jours) dans les infections oreille, nez et la gorge aiguë dans une étude ouverte, randomisée. Le groupe à l'azithromycine a porté sur 37 l'otite moyenne, 24 pharyngite et 6 sinusite maxillaire (n = 67). Le groupe amoxicilline / acide clavulanique, 22 l'otite moyenne, 19 pharyngo-amygdalite et 6 sinusite maxillaire (n = 47) et le groupe céfaclor, 15 l'otite moyenne, 12 pharyngo-amygdalite et 4 sinusite maxillaire (n = 31). Quinze jours après le début du traitement, 97% (65/67) des patients qui ont reçu l'azithromycine avait améliorés ou guéris, contre 85% (40/47) de ceux qui ont reçu l'amoxicilline / acide clavulanique et 84% (26/31), céfaclor (p <0,02). Les agents pathogènes ne sont pas éradiquées dans 3% (2/58) des patients qui ont reçu l'azithromycine, comparativement à 13% (4/28) qui a reçu l'amoxicilline / acide clavulanique et 15% (4/28) céfaclor. Les patients atteints de l'azithromycine ont montré une amélioration clinique et plus tôt normalisation plus rapide du comte, le taux de leucocytes de sédimentation et de protéines de phase aiguë. Aucun patient avec l'azithromycine a eu des effets indésirables, contre 15% (7/47) pour les patients atteints d'amoxicilline / acide clavulanique et 16% (5/31) pour le céfaclor. L'observance du traitement était de 100, 83 (39/47) et 84% (26/31), respectivement (p <0,01). Nous concluons que le traitement d'azithromycine pendant trois jours est plus rapide et plus efficace sur le plan clinique et analytique que le traitement standard à l'amoxicilline / acide clavulanique ou céfaclor dans les infections aiguës de l'oreille, le nez et la gorge.