Omentoplasty in abdominoperineal resection: a review of the literature using a systematic approach.

OBJECTIF: la résection abdomino-périnéale est associée à une morbidité considérable, en particulier, la plaie périnéale. Omentoplastie a été proposée comme un moyen de réduire le taux de complication périnéale après amputation abdomino-périnéale. Cette étude a été conçue pour évaluer les éléments de preuve disponibles pour omentoplastie dans amputation abdomino-périnéale. MÉTHODES: Une recherche sur MEDLINE de Janvier 1970 to Juillet 2005 a été effectuée pour trouver des articles en langue anglaise relatifs à omentoplastie dans amputation abdomino-périnéale. Recherche manuelle via les listes de références des articles additionnels identifiés. Articles rapportant des résultats d'au moins dix patients chez lesquels une résection abdominopérinéale avec une omentoplastie été effectuées ont été pris en considération. Tous les rapports inclus ont été revus par l'aide d'un protocole prédéterminé. RÉSULTATS: Parmi les dix rapports ont identifié, pas d'essais randomisés, quatre études avec groupes témoins, et six séries de cas ont été trouvés. Guérison primaire était la mesure du résultat qui a été le plus régulièrement signalés dans les différents articles. La plupart des auteurs ont rapporté des résultats positifs après omentoplastie, et une étude a montré une amélioration significative du taux de guérison du périnée moins six mois. Une réduction significative dans la formation des sinus et déhiscence de la plaie a été signalé également. Seuls peu de complications liées à la omentoplastie, dont aucun mortel, ont été signalés. CONCLUSIONS: Bien que les résultats des études incluses dans cette étude indiquent qu'il pourrait y avoir des avantages y compris une de omentoplastie lorsque vous effectuez une amputation abdomino-périnéale, l'absence de résultats d'études randomisées en peu de preuves.