Blood pressure changes following extracorporeal shock wave lithotripsy and other forms of treatment for nephrolithiasis.

Hypertension a été rapporté comme un possible séquelle de lithotripsie extracorporelle par ondes de choc (ESWL). Pour évaluer cette question, ainsi que le risque d'hypertension après d'autres non-LEC options de traitement actuelles pour lithiase urinaire (nephrostolithotomy percutanée [PCNL], PCNL combinée et la LEC, urétéroscopie, et le passage de pierre spontanée), des mesures de pression artérielle détaillées ont été faites dans 961 patients au moins 1 an après le traitement. Toutes les pressions de suivi sanguins ont été mesurés avec des dispositifs aléatoire zéro de la tension artérielle. Cette étude inclut 731 patients qui ont reçu la LEC uniquement (avec un lithotripteur non modifié), 171 patients traités par urétéroscopie ou le passage en pierre naturelle (sujets témoins), 25 patients qui ont reçu PCNL seulement, et 34 patients traités à la fois avec la LEC et PCNL. Chez les patients qui ont reçu la LEC ne, l'incidence annualisée de l'hypertension (2,4%) ne diffère pas significativement de celle des patients du groupe contrôle (4,0%). Parmi les patients qui ont reçu la LEC, aucune corrélation n'a été trouvée entre l'incidence de l'hypertension et unilatérale vs traitements bilatéraux, le nombre d'ondes de choc administré, le kilovoltage appliquée, ou la puissance (nombre d'ondes de choc fois kilovoltage). Cependant, il y avait une augmentation significative de la pression artérielle diastolique après le traitement par LEC (0,78 mm Hg), mais pas dans le groupe témoin (-0,88 mm Hg). La signification à long terme de ce changement de la pression artérielle diastolique suivante LEC est inconnue et nécessite une étude plus approfondie.