The effectiveness of acupuncture research across components of the trauma spectrum response (tsr): a systematic review of reviews.

CONTEXTE: Co-morbides symptômes (par exemple, la douleur chronique, la dépression, l'anxiété et la fatigue) sont particulièrement fréquents dans les combattants militaires qui reviennent des conflits actuels, qui ont subi des traumatismes physiques et / ou psychologiques. Ces conditions se chevauchent dépassent les frontières de l'esprit, le cerveau et le corps, résultant en un spectre commun symptomatique et fonctionnelle des effets physiques, cognitives, psychologiques et comportementales dénommé le «Réponse Trauma Spectrum» (TSR).Bien que l'acupuncture a été montré pour traiter certains de ces composants de manière efficace, la littérature actuelle est souvent difficile à interpréter, incohérentes ou de qualité variable. Ainsi, afin d'évaluer globalement l'efficacité de l'acupuncture dans les composants TSR, un examen systématique de revues a été réalisée à l'aide de l'Institut d'évaluation des données probantes Samueli rapide de la littérature (REAL (C)) la méthodologie. MÉTHODES: PubMed / MEDLINE, la Cochrane Database of Systematic Reviews, EMBASE, CINAHL et PsycINFO ont été fouillés depuis sa création à Septembre 2011 pour les revues systématiques / méta-analyses. Évaluation de la qualité a été rigoureusement réalisée à l'aide de la Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN 50) La liste de contrôle et d'évaluation Condition de la Recommandation, le développement et l'évaluation (GRADE) méthodologie. Le respect des normes de présentation des interventions dans les essais cliniques en acupuncture (stricta) critères ont également été évalués. RÉSULTATS: Sur les 1480 citations identifiées par nos recherches, 52 revues systématiques / méta-analyses, tous de grande qualité exception d'un seul, ont rencontré les critères d'inclusion pour chaque composant, sauf TSR post-traumatique syndrome de stress traumatique (SSPT) et la fonction sexuelle. La majorité des critiques adressées composants les plus stricta, mais ne décrivent pas la sécurité. CONCLUSIONS: Sur la base des résultats de notre examen, l'acupuncture semble être efficace pour traiter les maux de tête et, bien que plus de recherche est nécessaire, semble être une option thérapeutique prometteuse pour traiter l'anxiété, les troubles du sommeil, la dépression et la douleur chronique. Il n'a pas, cependant, démontrent un avantage considérable pour le traitement de la toxicomanie. Parce qu'il n'y avait pas de commentaires sur le SSPT ou de la fonction sexuelle qui répondaient à nos critères d'inclusion prédéfinis, nous ne pouvons pas faire de commentaires sur l'efficacité de l'acupuncture dans le traitement de ces affections. Plus de données de qualité sont également nécessaires pour déterminer si l'acupuncture est approprié pour le traitement de la fatigue ou des difficultés cognitives. En outre, alors que l'acupuncture a été montré comme étant généralement sûrs, la sécurité n'a pas été décrit dans la majorité des études, ce qui rend difficile de fournir des recommandations fortes, Les recherches futures devraient porter sur les rapports de sécurité en détail afin d'augmenter notre confiance dans l'efficacité de l'acupuncture dans le d'identifier les composantes TSR.