Immune reconstitution syndrome in patients treated for HIV and tuberculosis in Rio de Janeiro.

Nous avons fait une étude rétrospective longitudinale de Janvier 2000 à Janvier 2003 afin d'examiner les cas de syndrome de reconstitution immunitaire (SRI) et son taux d'incidence de la tuberculose (TB)-virus d'immunodéficience humaine (VIH) patients co-infectés. Le taux d'incidence (IR) a été calculée en utilisant une régression de Poisson. L'intervalle de confiance (IC) qui a été stipulé était de 95%. IRS survenus chez des patients VIH et la tuberculose-positif 10/84; neuf d'entre eux étaient très actifs sur la thérapie antirétrovirale (HAART) au cours d'une moyenne de 61,7 (+ / - 59) jours qui suivent l'introduction des antirétroviraux. Ganglionnaire élargissement a été la seule manifestation clinique. La numération des CD4 avaient moins de 100 cellules / mm (3) dans 50% des patients, au moment du diagnostic de TB. Tous, sauf deux patients ont été traités avec de la prednisone, et récupéré de la tuberculose au sein d'une moyenne de 91 jours (+ / - 30 jours). Une rechute de la tuberculose a été observée, mais aucun décès n'a été IRS-connexes. Le taux d'incidence était plus élevée (IR = 11,18; CI, 1.41 à 88.76) chez les patients qui avaient superficielle hypertrophie des ganglions lymphatiques au moment du diagnostic de TB (non associée à la tuberculose), la tuberculose extrapulmonaire (IR = 1,97, IC, 0.44 à 8.79) , étaient naïfs antirétroviral (IR = 1,85, IC, 0,48 à 7,16), et le compte de CD4 moins de 100 cellules / mm (3) (IR = 1,50, IC, 0,40 à 5,59), mais avec une gamme de CI. IRS était fréquent dans notre échantillon, sont survenus plus fréquemment en matière de VIH chez des patients naïfs avec des ganglions lymphatiques et l'élargissement de tuberculose extrapulmonaire. Aucun cas de nouvelles lésions pulmonaires ou l'aggravation d'infiltrats pulmonaires ont été observées.