Montelukast with desloratadine or levocetirizine for the treatment of persistent allergic rhinitis.

CONTEXTE: Le montélukast sodique est approuvé comme traitement de la rhinite allergique intermittente et persistante (AR), mais il n'a pas été évaluée en tant que thérapie combinée à base d'antihistaminiques pour RA persistante. OBJECTIF: Pour étudier les effets de 6 semaines de traitement de la RA persistante avec la desloratadine, la lévocétirizine, ou montélukast seul ou en combinaison. MÉTHODES: Une étude randomisée, en double-aveugle, étude croisée contrôlée par placebo a été réalisée. Les patients ont été assignés à 2 bras: 20 ont reçu du montelukast, 10 mg / j, la desloratadine, 5 mg / j, ou les deux ou un placebo et 20 ont reçu le montelukast, lévocétirizine, ou les deux, 5 mg / j ou un placebo. Les périodes de traitement ont été séparés par des périodes d'élimination de 2 semaines. Notation des symptômes, des tests cutanés, une spirométrie, rhinométrie, et lavage nasal ont été réalisées la veille et les derniers jours des périodes de traitement. Éosinophiles taux de protéines cationiques ont été évalués au moyen de lavage nasal. RÉSULTATS: La moyenne + / - SD score total des symptômes de base nasale était de 7,7 + / - 0,49 avant le traitement, 3,74 + / - 0,54 après utilisation desloratadine, 3,6 + / - 0,48 après utilisation montelukast, et 3,04 + / - 0,4 après montélukast-desloratadine utiliser. La moyenne + / - SD de base score symptomatique nasal était de 7,95 + / - 0,68 avant le traitement, 3.02 + / - 0,64 après utilisation lévocétirizine, 3,44 + / - 0,55 après utilisation montelukast, et 2.14 + / - 0,39 après montélukast-lévocétirizine utilisation. La plus grande amélioration des symptômes nasaux est survenu après un traitement combiné. La diminution du niveau de la protéine cationique des éosinophiles était plus importante après l'utilisation combinée de montelukast et antihistaminique qu'après chaque agent administré seul. CONCLUSIONS: Pour RA persistante, la combinaison de montelukast et soit la desloratadine ou la lévocétirizine est plus efficace que la monothérapie avec ces agents.