Patient values and preferences in decision making for antithrombotic therapy: a systematic review: Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines.

CONTEXTE: élaboration de lignes directrices pour la pratique clinique consiste à faire des compromis entre les conséquences désirables et indésirables des stratégies de gestion alternative. Bien que la valeur relative des états de santé aux patients devrait servir de base à ces compromis, quelques lignes directrices ont systématiquement résumé les éléments de preuve pertinents. Nous avons effectué une revue systématique concernant les valeurs et les préférences des patients qui envisagent un traitement antithrombotique. Méthodes: Nous avons inclus les études portant sur les préférences des patients pour des approches alternatives à la prophylaxie antithrombotique et les études qui ont examiné, dans le cadre d'une prophylaxie ou d'un traitement antithrombotique, comment les patients apprécient les Etats et les expériences alternatives de santé avec le traitement. Nous avons effectué une recherche systématique et résumés structurés compilées des résultats. Les étapes du processus impliquant le jugement ont été réalisées en double exemplaire. RÉSULTATS: Nous avons identifié 48 études admissibles. Seize traités à la fibrillation auriculaire, cinq avec VTE, quatre avec accident vasculaire cérébral ou la prophylaxie de l'infarctus du myocarde, six avec la thrombolyse dans l'AVC aigu ou un infarctus du myocarde, et 17 avec la charge de traitement antithrombotique. Conclusion: les valeurs et les préférences des patients en ce qui concerne le traitement de la thromboprophylaxie semblent être très variable. Les réponses des participants peuvent dépendre de leur expérience préalable avec les traitements ou les résultats de santé considérés, ainsi que sur les méthodes utilisées pour le déclenchement de préférence. Il devrait être la norme pour les lignes directrices de pratique clinique pour effectuer des examens systématiques des valeurs et des préférences du patient dans la zone de contenu spécifique.