Meta-analysis: factors affecting placebo response rate in the irritable bowel syndrome

CONTEXTE: Le syndrome du côlon irritable (IBS) est un trouble fonctionnel de l'appareil gastro-intestinal avec une réponse placebo significative. AIM: Pour procéder à un examen systématique et une méta-analyse examinant l'ampleur du taux de réponse au placebo dans les essais de traitement pour IBS. METHODES: Medline, Embase et le registre central Cochrane des essais contrôlés ont été fouillés pour identifier les essais contrôlés randomisés (ECR) comparant les thérapies pharmacologiques au placebo chez les patients adultes atteints d'IBS. Des études ont rapporté soit l'évaluation globale de l'IBS traitement des symptômes ou l'amélioration ou la guérison de la douleur abdominale ou d'amélioration. Les données ont été extraites comme intention de traiter les analyses avec les abandons supposés être des échecs de traitement et regroupées en utilisant un modèle à effets aléatoires. Proportion des patients sous placebo connaissent une amélioration ou la résolution des symptômes a été rapportée avec un intervalle de confiance de 95% (IC). Effet des caractéristiques de l'essai sur l'ampleur de la réponse au placebo a été examiné. RÉSULTATS: Au total, 73 ECR étaient admissibles, y compris les 8364 patients atteints d'IBS alloués au placebo. taux de réponse au placebo Pooled dans tous les ECR a été de 37,5% (IC à 95% de 34,4 à 40,6%). Les taux étaient plus élevés dans les ECR européens, ECR qui ont utilisé les résultats et les ECR médecins déclarés en utilisant une durée plus courte de la thérapie. CONCLUSIONS: taux de réponse placebo à travers ECR de thérapies pharmacologiques dans IBS étaient élevés. Les recherches futures devraient identifier les caractéristiques des patients prédire réponse au placebo.