Oral and inactivated poliovirus vaccines in the newborn: a review.

CONTEXTE: le vaccin antipoliomyélitique oral (VPO) reste le vaccin de choix pour les activités supplémentaires de vaccination et la vaccination de routine (AVS) pour éradiquer la poliomyélite dans le monde. Les données récentes de l'Inde a suggéré inférieur immunogénicité attendue d'une dose de VPO naissance, provoquant une révision de l'immunogénicité de VPO ou le vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI) lorsqu'il est administré à la naissance. Méthodes Nous avons évalué la séroconversion et les effets indésirables signalés chez des nourrissons ayant reçu une dose de naissance unique (étant donné ≤ 7 jours de vie) de VPO ou VPI à travers une revue systématique des articles publiés et des résumés de conférences de 1959 à 2011 dans toutes les langues disponibles sur PubMed, Google Scholar, ou listes de référence des articles sélectionnés. Résultats: 25 articles provenant de 13 pays publiés entre 1959 et 2011, les taux de séroconversion documentée chez les nouveaux nés suite à une dose de VPO donné dans les sept premiers jours de vie. Il y avait 10 études que les taux de séroconversion mesurés entre 4 et 8 semaines d'une dose unique de naissance de TOPV, à l'aide d'un ombilical tirage de sang de cordon au moment de la naissance pour établir les niveaux d'anticorps de base. Le pourcentage de nouveau-nés qui ont eu une séroconversion à 8 semaines plage 6-42% pour le poliovirus de type 1, 2-63% pour le type 2 et 1-35% pour le type 3. Pour mVPO type 1, une séroconversion variait de 10 à 76%; mVPO type 3, la fourchette était 12-58%, et pour une étude des rapports bOPV, il était de 20% pour le type 1 et 7% pour le type 3. Il y avait quatre études de VPI dans les nouveau-nés avec un taux de séroconversion de 8-100% pour le sérotype 1, 15-100% pour le sérotype 2, et 15-94% pour le sérotype 3, mesurée à 4-6 semaines de vie. Aucun effet indésirable grave lié au nouveau-né VPO ou VPI dosage ont été signalés, dont aucun cas de paralysie flasque aiguë. CONCLUSIONS: Il existe une grande variabilité de l'immunogénicité d'une dose de naissance du VPO pour des raisons en grande partie inconnus. Notre étude confirme l'utilité d'une dose de naissance du VPO, en particulier dans les pays où l'induction précoce de l'immunité contre la polio est un impératif. VPI a des taux de séroconversion élevés chez les nouveaux nés et peut-être un choix supérieur dans les pays qui peuvent se le permettre IPV, mais il ya eu peu d'études sur une dose IPV pour les nouveau-nés.