Magnetic resonance elastography and acoustic radiation force impulse for staging hepatic fibrosis: a meta-analysis.

OBJECTIF: élastographie est une méthode non-invasive pour quantifier la fibrose en fonction des propriétés mécaniques des tissus. Nous avons effectué une méta-analyse pour évaluer la précision diagnostique de deux de ces techniques: Acoustic Radiation de la Force Impulse Imaging (ARFI) ou par résonance magnétique élastographie (EMR) pour la mise en scène de la fibrose hépatique. MATERIELS ET METHODES: bases de données de la littérature ont été fouillés jusqu'en Juin 2013. Les critères d'inclusion étaient l'évaluation des EMR ou ARFI, biopsie du foie, et ont rapporté la sensibilité et la spécificité. Un modèle à effets aléatoires a été utilisé pour combiner la sensibilité et la spécificité, à partir de laquelle positive (LR +) et (RV-) rapports de vraisemblance négatifs, les rapports de cotes de diagnostic, et l'aire sous récepteur caractéristiques de fonctionnement courbe (AUROC) ont été dérivées. Les différences entre les MRE et ARFI ont été comparés avec des tests t (P <0,05 considéré comme significatif). Résultats: Onze études PEPAM dont 982 patients et quinze études de ARFI dont 2.128 patients ont été sélectionnés. AUROC pour la mise en scène de la fibrose EMR était de 0,94, 0,97, 0,96 et 0,97 pour la F1-F4, respectivement, alors que AUROC pour ARFI mise en scène était de 0,82, 0,85, 0,94 et 0,94 pour la F1-F4, respectivement. La signification a été trouvée dans AUROC entre MRE et ARFI pour le diagnostic de stade 1 et 2 fibrose. CONCLUSION: EMR est plus précis que ARFI avec une combinaison supérieure de la sensibilité, la spécificité, LR et AUROC en particulier dans le diagnostic de stades précoces de la fibrose hépatique.