Randomized comparison of 3 misoprostol protocols for abortion induction at 13-20 weeks of gestation.

OBJECTIF: Pour évaluer le temps d'induction à l'avortement de 3 protocoles de pharmacocinétique à base de 13-20 semaines de gestation. CONCEPTION D'ÉTUDE: Un essai randomisé a été mené sur 153 patients. Le groupe orale (n = 51) a reçu 100 misoprostol par voie orale microg toutes les 2 heures, le groupe vaginale (n = 51) a reçu 200 misoprostol par voie vaginale microg toutes les 4 heures, et le groupe par voie sublinguale (n = 51) a reçu 100 misoprostol par voie sublinguale toutes les 2 microg heures. RÉSULTATS: Le délai moyen d'induction à la livraison a été plus courte dans le groupe par voie sublinguale (en moyenne, 651 + / - 507) par rapport au groupe vaginale (moyenne, 1 056 + / - 634, p = 0,01). Le nombre de patientes ayant accouché dans les 12 heures était significativement plus élevée dans le groupe par voie sublinguale (n = 39, 78%) par rapport à la voie orale (n = 26, 52%) et du vagin (n = 20, 40%) des groupes (p <0,001). Le nombre de patientes ayant accouché dans les 24 heures ont été comparables dans la voie sublinguale (n = 47, 94%) et orale (n = 46, 92%) des groupes, mais plus élevé que dans le groupe vaginale (n = 39, 78%, p = 0,02). La dose totale était de misoprostol 543 + / - 422 microg dans le groupe par voie sublinguale, 878 + / - 533 microg dans le groupe vaginale et 741 + / - 413 microg dans le groupe par voie orale (p <0,001). CONCLUSION: Une application à base de pharmacocinétique de 100 microg de misoprostol par voie sublinguale toutes les 4 heures est plus efficace pour l'induction de l'avortement au deuxième trimestre, comparativement à 100 microg misoprostol par voie orale toutes les 2 heures et 200 microg misoprostol par voie vaginale toutes les 4 heures.