Awaji criteria for the diagnosis of amyotrophic lateral sclerosis: A systematic review.

OBJECTIF Afin d'estimer le potentiel de valeur ajoutée de diagnostic des critères Awaji pour diagnostic de sclérose latérale amyotrophique (SLA), qui ont été comparés à l'étalon-or préalablement accepté les critères révisés El Escorial dans plusieurs études. SOURCES DE DONNÉES MEDLINE et Web of Science (jusqu'en Octobre 2011). Sélection des études Nous avons cherché des études testant l'exactitude diagnostique des critères Awaji vs les critères révisés El Escorial chez les patients visés par la SLA présumés. EXTRACTION DES DONNÉES évaluation et l'extraction des données des études identifiées ont été réalisées de façon indépendante. L'évaluation de la qualité des études Précision liste de diagnostic a été utilisé pour évaluer la qualité des études. Nous avons déterminé la proportion de patients considérés comme ayant la SLA probable / certaine et indices dérivés des performances diagnostiques (sensibilité, la spécificité et de diagnostic odds ratio). Synthèse des données quantitatives a été réalisée par le biais des effets aléatoires méta-analyse, et de l'hétérogénéité a été évaluée avec le test I2. SYNTHÈSE DES DONNÉES Huit études ont été incluses (3 et 5 prospective rétrospective) que l'inscription 1187 patients. Application des critères d'Awaji a conduit à un 23% (IC 95%, 12% à 33%; I2 = 84%) augmentation de la proportion de patients considérés comme ayant la SLA probable / certain. Performance diagnostique des critères Awaji était plus élevé que les critères révisés El Escorial (sensibilité en commun: 81,1% [IC 95%, 72,2% et 90,0%; I2 = 91%] vs 62,2% [IC 95%, 49,4% à 75,1%; I2 = 93%]; mise en commun de diagnostic odds ratio, 35,8 [IC 95%, 15,2 à 84,7; I2 = 3%] vs 8,7 [IC 95%, 2,2 à 35,6; I2 = 50%]). La précision diagnostique des critères Awaji était plus élevée dans bulbaire-que dans les membres d'apparition des cas. CONCLUSION La Awaji critères ont un impact clinique significatif permettant un diagnostic plus précoce et l'entrée dans l'essai clinique de la SLA.