Evaluation of the Tyrer-Cuzick (International Breast Cancer Intervention Study) model for breast cancer risk prediction in women with atypical hyperplasia.

OBJECTIF: évaluation du risque de cancer du sein précis est essentiel de personnaliser les stratégies de réduction de dépistage et de risque. Les femmes atteints d'hyperplasie atypique ont un risque de cancer du sein à quatre fois plus élevé. Nous avons évalué la performance du modèle Tyrer-Cuzick, qui a été conçu pour prédire le risque à 10 ans de développer un cancer du sein, dans une cohorte bien définie de femmes avec atypie. Patients et méthodes: Les bénigne de cohorte des maladies du sein Mayo inclut 9,376 femmes qui avaient subi une biopsie mammaire bénigne entre 1967 et 1991. Parmi ceux-ci, 331 femmes avec atypies ont été identifiés par nos pathologistes de l'étude. données sur les facteurs de risque pour le modèle Tyrer-Cuzick ont ​​été rassemblées pour chaque femme et utilisés pour prédire le risque individuel de développer un cancer du sein invasif dans 10 ans. RÉSULTATS: Plus d'un suivi médian de 14,6 années, 64 (19%) des 331 femmes ont développé un cancer du sein invasif. Au cours des 10 premières années après biopsie, 31 femmes ont développé un cancer du sein invasif alors que le modèle Tyrer-Cuzick prédit 58,9. Le ratio observé au prédit était de 0,53 (IC 95%, 0,37 à 0,75). La statistique de concordance était de 0,540, révélant que le modèle Tyrer-Cuzick ne distingue pas avec précision, sur le plan individuel, entre les femmes ayant développé un cancer du sein invasif et ceux qui n'en ont pas. CONCLUSION: Le modèle Tyrer-Cuzick surestimé considérablement le risque de cancer du sein pour les femmes avec atypies, et les estimations de risque individuels a montré une mauvaise concordance entre le risque prévu et le développement du cancer du sein invasif. Ainsi, nous ne pouvons pas recommander l'utilisation du modèle Tyrer-Cuzick pour prédire le risque de cancer du sein à 10 ans chez les femmes atteints d'hyperplasie atypique.