Out of hospital anticoagulant therapy in patients with acute pulmonary embolism is frequently practised but not perfect.

INTRODUCTION: Traditionnellement, les patients ayant une embolie pulmonaire (PE) sont traités à l'hôpital jusqu'à ce qu'ils atteignent un rapport international normalisé adéquat (INR). Analogue aux patients atteints d'une thrombose veineuse profonde, le traitement par héparine de bas poids moléculaire facilite de traitement à l'hôpital de PE. Nous avons analysé rétrospectivement la pratique actuelle du traitement anticoagulant précoce chez 86 patients embolie pulmonaire aiguë en mettant l'accent sur la présence et l'innocuité du traitement ambulatoire. Méthode: Les données ont été recueillies à partir de deux grands hôpitaux universitaires régionaux et d'un anticoagulant clinique spécialisée, où les patients ont été suivis dans la période après le congé de l'hôpital. Le cours de l'hospitalisation et un traitement par HBPM transition et la qualité des soins dans les trois premiers mois après le diagnostic a été comparée entre les patients sortis avant et les patients évacués après avoir atteint INR adéquate. Résultats: Quarante-quatre patients (51,2%) ont été libérés tôt, avant d'atteindre un INR adéquate, et 42 patients (48,8%) ont été libérés après avoir atteint INR adéquate. Patients au début déchargées besoin de plus de temps pour atteindre INR adéquate par rapport aux autres patients (13 contre 6 jours). Chez 28 patients (32,6%), le traitement par HBPM transition a été arrêté prématurément, 21 patients étaient dans le groupe déchargée tôt. Pendant les 3 premiers mois, les temps individuels moyennes ci-dessous, et au-dessus de la plage INR étaient égaux entre les deux groupes. CONCLUSION: Meilleure conformité aux lignes directrices et outils existants, et la poursuite du développement de lignes directrices, en mettant l'accent sur l'intensification de la surveillance de l'INR en ambulatoire par et empêcher l'arrêt prématuré de la transition thérapie, sont garantis pour une décharge rapide et sécuritaire des patients stables avec PE .