Efficacy of alosetron in irritable bowel syndrome: a meta-analysis of randomized controlled trials

Le alosétron récepteur 5HT3 antagoniste a été testé dans plusieurs essais sur le syndrome du côlon irritable (IBS) patients. Le but de la présente méta-analyse était de déterminer son effet sur un soulagement adéquat de la douleur ou l'amélioration globale des symptômes de patients atteints du SCI. Six grandes, multicentrique, randomisée, contre placebo remplies à des critères préétablis pour la qualité et ont été inclus dans la méta-analyse; 1762 patients ont été randomisés à un traitement alosétron et 1356 à un placebo. Soixante-cinq pour cent des patients ont présenté une diarrhée prédominante IBS et 93% étaient des femmes. Le ratio global de cotes pour un soulagement adéquat de la douleur ou l'amélioration globale des symptômes était de 1,81 [intervalle de confiance à 95% (IC) de 1,57 à 2,10). Le nombre moyen de patients nécessaires à traiter avec alosétron pour un patient à réaliser une amélioration par rapport au traitement placebo était de sept (95% CI 5.74 à 9.43). La présente analyse montre que alosétron 1 mg bid un impact positif sur les symptômes globaux, et de la douleur et l'inconfort chez les patients IBS non constipés femmes. Un patient sur quatre traités avec alosétron peut souffrir de constipation. L'efficacité de alosétron n'est pas claire chez les patients de sexe masculin.