The association between outpatient buprenorphine detoxification duration and clinical treatment outcomes: a review.

CONTEXTE: L'association entre la durée cône buprénorphine et les résultats du traitement n'est pas bien comprise. Cet examen a évalué si la durée du cône externe buprénorphine est associée de façon significative les résultats du traitement. MÉTHODES: Les études qui ont été publiées dans des revues scientifiques, la buprénorphine administrée comme un cône externe pour une dépendance aux opioïdes participants, et a fourni des données sur au moins l'un des trois principaux indicateurs de résultats de traitement (l'abstinence aux opiacés, la conservation, la sévérité du sevrage pic) ont été examinés. Les résultats des traitements primaires ont été évalués en fonction de la durée de cône à l'aide de régressions linéaires hiérarchiques avec la durée de l'entretien pré-conique comme cofacteur. RÉSULTATS: Vingt-huit études ont été examinées. Taper durée prédit de façon significative pour cent des opioïdes négatifs des échantillons fournis pendant le traitement, période de maintenance toutefois pré-cône prédit cent participants abstinents sur le dernier jour du traitement. Les taux élevés de rechute ont été signalés. Aucune association significative entre la durée de cône et la rétention dans le traitement ou la sévérité du sevrage pic a été observé. CONCLUSION: Les données examinées ici indiquent la durée cône est associée à l'abstinence aux opiacés réalisés au cours de désintoxication, mais pas avec d'autres marqueurs de l'issue du traitement. Les études examinées variaient beaucoup à plusieurs paramètres (par exemple, la fréquence des analyses d'urine, la fourniture de médicaments auxiliaires) qui peuvent influer sur l'issue du traitement et pourrait donc avoir interféré avec la capacité d'identifier les relations entre la durée cône et les résultats. Les futures études évaluant la désintoxication des opioïdes devraient utiliser des méthodes rigoureuses d'expérimentation et de signaler un plus large éventail de mesures des résultats afin d'aider à faire progresser notre compréhension de la relation entre la durée conique et les résultats du traitement.