The STRATIFY tool and clinical judgment were poor predictors of falling in an acute hospital setting.

OBJECTIF: Comparer l'efficacité de l'outil STRATIFY chutes de jugements cliniques des infirmières en prévision de chutes de patients. ETUDE CONCEPTION ET CONTEXTE: Une étude de cohorte prospective a été menée auprès de patients hospitalisés d'un hôpital de soins actifs tertiaires. Les participants étaient des patients de plus de 65 ans admis dans un service hospitalier. Valeur de la sensibilité, la spécificité et prédictive positive (VPP) et valeur prédictive négative (VPN) de l'instrument et des jugements cliniques des infirmières en prévision des chutes ont été calculés. RÉSULTATS: Sept cent quatre-vingt-huit patients ont été dépistés et suivis pendant la période d'étude. La prévalence chute est de 9,2%. Parmi les 335 patients classés comme étant «à risque» pour les chutes à l'aide de l'outil STRATIFY, 59 (17,6%) n'ont maintenir une baisse (sensibilité = 0,82, spécificité = 0,61, VPP = 0,18, NPV = 0,97). Les infirmières jugé que 501 patients étaient à risque de chute et, de ce nombre, 60 (12,0%) a baissé (sensibilité = 0,84, spécificité = 0,38, VPP = 0,12, NPV = 0,96). L'outil STRATIFY correctement identifié significativement plus de patients que soit chuteurs ou nonfallers que le personnel infirmier (P = 0,027). Conclusion: Compte tenu de la faible spécificité et le taux élevé de résultats faussement positifs à la fois pour l'STRATIFY outil et le jugement clinique des infirmières, nous concluons qu'aucune de ces approches sont utiles pour le dépistage des chutes dans les milieux hospitaliers aigus.