Dosage of enoxaparin among obese and renal impairment patients.

HISTORIQUE: La dose énoxaparine chez les patients obèses et les patients atteints d'insuffisance rénale reste controversée. OBJECTIF: Pour comparer l'activité anti-facteur Xa (anti-Xa) chez les patients obèses et de dépréciation rénale pour les patients présentant une insuffisance pondérale saine et adéquate de la fonction rénale. CONCEPTION: Ouvert, prospective, non randomisée de première instance clinique. CONTEXTE: Un hôpital de la communauté importante d'enseignement. PATIENTS: Un total de 233 patients atteints de la prescription de l'énoxaparine. Méthodes: L'énoxaparine 1,5 mg / kg une fois par jour ou 1 mg / kg deux fois par jour, sauf ceux sous dialyse, qui a reçu 75% de la dose. MESURES: anti-Xa a été mesurée 4 h post-injection sur les 2 ou 3 jours. RÉSULTATS: moyenne (intervalle de confiance 95% (IC à 95%)) anti-Xa était égal à 1,14 UI / mL (01.07 à 01.21) et 1,14 UI / mL (01.08 à 01.20) chez les patients ayant reçu une (n = 92) et deux injections (n ​​= 122) par jour, respectivement. Anti-Xa augmente avec l'indice de masse corporelle (IMC) (0,01 UI / ml pour chaque kg/m2, IC 95%: 0.002 au 0.017), mais l'augmentation est insuffisante pour atteindre suprathérapeutique anti-Xa. Anti-Xa diminue avec un jeu plus élevé de la créatinine (CrCl) (-0.003 UI / ml pour chaque ml / min; IC 95%: -0,006 à -0,001). Sur la posologie biquotidienne, cela est suffisant pour atteindre suprathérapeutique anti-Xa. Le odd ratio (OR) (IC à 95%) d'avoir un non thérapeutique anti-Xa est égal à 2,28 (1.25 à 4.16) lorsque l'énoxaparine est administrée deux fois par jour et à 3,03 (1.16 à 7.86) chez les patients graves d'insuffisance rénale (

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First added on: Jun 08, 2011