Association of Mycoplasma genitalium and HIV infection: a systematic review and meta-analysis.

OBJECTIF: Pour une revue systématique des études de Mycoplasma genitalium et l'association avec l'infection à VIH chez les adultes et pour résumer les conclusions d'une méta-analyse. SCHÉMA: Revue systématique et méta-analyse. MÉTHODES: Les études épidémiologiques de l'association de l'infection VIH et M. genitalium publié avant à Juin 2008 ont été identifiés dans une revue systématique de la littérature publiée. A des effets aléatoires méta-analyse a été utilisée pour calculer le ratio de résumé de cotes (RC) et intervalle de confiance 95% (CI). D'autres analyses stratifiées par zone géographique et le type de population témoin, et des analyses de sensibilité ont été menées pour évaluer hétérogénéité inter-études et les biais de publication. RÉSULTATS: Dix-neuf études admissibles ont été identifiés. La prévalence de M. genitalium a varié de 3,1% à 47,5%. Dix-sept études ont révélé que les participants avec M. genitalium étaient plus susceptibles d'être infectés par le VIH, et cette association était statistiquement significative dans 12 études. Le rapport de synthèse de cotes (RC) était de 2,01 [intervalle de confiance à 95% (IC) = 1,44 à 2,79]. L'association était plus forte dans les sous-groupes parmi les analyses des études en Afrique sub-saharienne (OR = 2,60, IC 95% = 2.17 à 3.11) et les études avec des populations témoins en bonne santé (OR = 2,57, IC 95% = 02.05 à 03.22). Il y avait des preuves solides de hétérogénéité inter-études parmi toutes les études combinées, mais hétérogénéité inter-études a été sensiblement réduite dans le sous-groupe des analyses. Il y avait pas de preuve statistique de biais de publication. CONCLUSION: La forte association entre M. genitalium et infections par le VIH dans ces principalement d'études transversales d'observation met en évidence la nécessité d'études longitudinales pour comprendre l'association temporelle entre ces infections. Dépistage et le traitement de M. genitalium-positifs dans les populations à risque devraient être étudiées en tant que stratégie de prévention du VIH potentiel.