Specific dermatoses of pregnancy: an evidence-based systematic review.

OBJECTIF: Nous avons effectué une analyse fondée sur des preuves systématique de la littérature sur les dermatoses spécifiques de la grossesse. CONCEPTION DE L'ÉTUDE: La bases de données bibliographiques MEDLINE et EMBASE ont été sélectionnés pour les études et les rapports dans toutes les langues sur l'herpès gestationis, des papules prurigineuses urticariennes et des plaques de la grossesse, folliculite prurigineuse de la grossesse, et prurigo de la grossesse à partir de Janvier 1962 to Janvier 2002. Comme les termes d'index principaux, y compris des analogues et des dérivés, nous avons utilisé les noms de dermatoses spécifiques de la grossesse. La cholestase intrahépatique de la grossesse, pas un primaire dermatoses, a été inclus ici parce que ce trouble est associé à la grossesse et ses manifestations cutanées secondaires doit être différenciée de dermatoses spécifiques de la grossesse. D'autres sources étaient des livres abstraits de colloques et de congrès, des thèses, des manuels, des monographies, des revues, des éditoriaux, des lettres à l'éditeur, des communications libres ou rapide, et les listes de référence de tous les articles qui ont été récupérés. Tous les articles sélectionnés pour inclusion dans cette étude ont été évalués de façon critique à l'égard de leur facteur d'impact et fondée sur des preuves contribution à ce domaine, telle que mesurée par leur indice de citation et de facteur d'impact de la revue dans laquelle ils ont été publiés. Environ 39% des articles répondaient aux critères de sélection. RÉSULTATS: Les caractéristiques cliniques et le pronostic des dermatoses spécifiques de la grossesse ont été délimités à travers un nombre de rétrospectives et les études de cohorte. Le produit biologique moléculaire et les propriétés immunogénétiques de l'herpès gestationis, des papules prurigineuses urticariennes et des plaques de la grossesse, et une cholestase intrahépatique de la grossesse ont été clarifiées. Une méta-analyse dans cette étude révèle une prévalence plus élevée de grossesse multiple (11,7%) chez les patients atteints de papules prurigineuses urticariennes et des plaques de la grossesse. Plusieurs enquêtes ont élucidé les complications fœtales de la cholestase intrahépatique de la grossesse et l'herpès gestationis. Nouvelles modalités de traitement dans la cholestase intrahépatique de la grossesse (cholestyramine, acide ursodésoxycholique) et l'herpès gestationis (cyclosporine, les immunoglobulines intraveineuses, du post-partum et les tétracyclines) ont montré des résultats prometteurs et justifient la poursuite de l'évaluation. CONCLUSION: Au cours des dernières décennies, une quantité importante de nouvelles données a fourni de nouvelles perspectives dans la classification, la pathogenèse, le traitement, le pronostic et risques pour le fœtus qui sont associés à des dermatoses spécifiques de la grossesse.