Does the addition of glutamine to enteral feeds affect patient mortality?

OBJECTIF: Des études ont échoué à démontrer constamment amélioration de la survie dans l'unité de soins intensifs (USI) des patients recevant immunomodulateur nutriments améliorée alimentation entérale par rapport à une alimentation entérale standard. L'objectif était d'étudier de façon prospective les effets de l'ajout de glutamine à des flux tube standard ou immuno-modulation (complétées par des oméga-3 les acides gras, de bêta-carotène, acides aminés comme la glutamine et l'arginine). SCHÉMA: Etude prospective, étude ouverte en utilisant la répartition séquentielle. CONTEXTE: Un ICU université traumatisme chirurgical. Patients: Tous les patients de chirurgie et traumatologie admis à l'USI traumatisme chirurgical dans un hôpital universitaire sur une période de 3 ans qui devaient recevoir une alimentation entérale (n = 185). INTERVENTIONS: l'affectation séquentielle à trois isocalorique, les régimes isoazotées a été réalisée comme suit: standard RSS 1-kcal/mL avec la protéine ajoutée (groupe 1), les aliments en standard avec l'ajout de 20-40 g / jour (0,6 g / kg / jour) glutamine (groupe 2), ou une formule-immunitaire modulé avec addition similaire de la glutamine (groupe 3). L'objectif pour tous les patients était de 25-30 kcal / kg / jour et 2 g / kg de protéines / jour. MESURES ET PRINCIPAUX RESULTATS: Les patients ont été suivis jusqu'à leur sortie de l'hôpital. Le point final primaire était la mortalité hospitalière, et de multiples points d'extrémité secondaires ont été enregistrés. La mortalité hospitalière pour le groupe 1 était de 6,3% (quatre sur 64) vs 16,9% (dix de 59 ans, p = 0,09) pour le groupe 2 et 16,1% (dix de 62 ans, p = 0,09) pour le groupe 3. Après ajustement pour l'âge et la gravité de la maladie, la différence de mortalité entre les patients recevant les aliments et tube standard de tous les patients recevant la glutamine n'a pas été significative (p

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Epistemonikos ID: 17279df65a08963a8b6735cad29ce6965434ad05
First added on: Jun 27, 2012