Mupirocin vs terbinafine in impetigo.

OBJECTIF: La terbinafine est un antifongique connu pour avoir également une activité antibactérienne contre certaines bactéries Gram-positives et gram-négatives. Il semble que l'activité antibactérienne et antifongique de la terbinafine peut avoir un avantage dans le traitement des mixtes fongiques et bactériennes des infections cutanées superficielles. Néanmoins, la pertinence clinique de la partie antibactérien de son action n'a pas été étudiée de manière efficace. Pour comparer l'efficacité et l'innocuité de la terbinafine avec ceux de la mupirocine, qui a déjà prouvé une action antibactérienne, dans le traitement de l'impétigo. MÉTHODES: Les enfants diagnostiqués comme ayant un impétigo ont été traités avec la mupirocine topique ou la terbinafine topique d'une manière aléatoire. Lésions des patients ont été examinés cliniquement aux jours 0, 4, 7, 10 et des cultures bactériologiques ont été obtenus aux jours 0 et 10. Résultats: Un total de 62 patients ont été inclus dans l'étude. Quarante-huit de ces patients étaient éligibles pour l'efficacité et l'analyse de la sécurité. Vingt-cinq patients et 23 ont été traités avec la mupirocine et la terbinafine, respectivement. Les taux de guérison clinique étaient de 100% pour le groupe mupirocine et 70% pour le groupe terbinafine (p <0,05). Le taux d'éradication bactériologique pour la mupirocine enfants traités a été de 100% et que, pour la terbinafine enfants traités était de 78% (p <0,05). La présence de lésions bulleuses qui semblait être un facteur de l'évolution clinique des pauvres dans le groupe terbinafine. Doux effets indésirables locaux ont été notées dans un petit pourcentage de patients dans chaque groupe. CONCLUSION: L'activité antibactérienne de la terbinafine n'est pas assez fort pour être une alternative dans le traitement de impertigo. Il est souhaitable que la terbinafine pourrait être utilisé en combinaison avec un médicament anti-bactérien pour les infections superficielles de la peau causés par les deux champignons et les bactéries.