Clinical efficacy of dexamethasone for acute exudative pharyngitis.

L'objectif de cette étude était de déterminer si le traitement avec une dose unique de dexaméthasone peut apporter un soulagement des symptômes de la pharyngite exsudative aiguë. Une étude prospective, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo étude clinique a été menée sur une période de 3 mois dans un service d'urgence en milieu universitaire. L'étude a inclus tous les patients consécutifs âgés de 18 à 65 ans présentant une pharyngite exsudative aiguë, angine, odynophagie, ou une combinaison, et avec plus de deux critères Centor. Chaque patient a été traité de façon empirique à l'azithromycine et le paracétamol pendant 3 jours. Les effets de placebo et une dose fixe unique (8 mg) d'injection intramusculaire de dexaméthasone ont été comparés. Les patients ont été invités à signaler l'heure exacte d'apparition de la douleur et de temps pour terminer soulagement de la douleur. Après la fin du traitement, un suivi téléphonique concernant le soulagement de la douleur a été réalisée. Un total de 103 patients ont été inclus. Trente patients ayant des antécédents d'utilisation d'antibiotiques récemment, la grossesse, les personnes qui étaient des personnes âgées (> 65 ans) et les patients qui n'ont pas réussi à donner un consentement éclairé ont été exclus. Quarante-deux patients ont été assignés au groupe placebo et 31 ont été assignés au groupe dexaméthasone par voie intramusculaire (8-mg en dose unique). Le délai d'apparition de la douleur perçue était 8.06 + / -4.86 h en stéroïdes chez les patients traités, par opposition à 19,90 + / -9,39 h dans le groupe témoin (p = 0,000). L'intervalle requis pour devenir sans douleur était 28,97 + / -12,00 h dans le groupe dexaméthasone, contre 53,74 + / -16,23 h dans le groupe placebo (p = 0,000). Aucune différence significative n'a été observée dans les signes vitaux entre les régimes. Pas d'effets secondaires et pas de nouvelles plaintes attribuables à la dexaméthasone et l'azithromycine ont été observées. Maux de gorge et odynophagie chez les patients atteints de pharyngite exsudative aiguë peut mieux répondre au traitement avec un 8 mg de dexaméthasone à dose unique par voie intramusculaire accompagnée d'une antibiothérapie qu'à antibiotiques seuls.