Paracetamol as a prophylactic analgesic for hysterosalpingography: a double blind randomized controlled trial.

OBJECTIF: évaluer l'efficacité du paracétamol comme un analgésique prophylactique pour hystérosalpingographie (HSG). Conception: Étude prospective en double aveugle randomisée contrôlée comparant un 1 g de paracétamol (SmithKline Beecham, Brentford, Royaume-Uni) à un placebo pris 30 minutes avant l'HSG. Une centaine consécutives sur-patients ont été étudiés de façon prospective. L'efficacité analgésique pendant la procédure et à 24 h et 1 semaine après la procédure a été analysée par un questionnaire postal score de douleur. Des données supplémentaires sur l'origine ethnique du patient, le sexe et le niveau d'expérience du radiologue effectuant l'hystérosalpingographie, la parité du patient, la facilité de la procédure, et si la pathologie a été identifié ont également été enregistrées. Résultats: Quatre-vingt-huit patients (88%) ont répondu, 39 (44%) ont reçu du paracétamol et 49 le placebo (56%). Au cours de la procédure 3/39 (7%) des femmes dans le groupe paracétamol étaient sans douleur, comparativement à 9/49 (18%) dans le groupe sous placebo, ce qui n'était pas significative (p = 0,11). A 24 h, 15/39 (38%) des femmes dans le groupe paracétamol étaient sans douleur par rapport au 20/49 (41%) dans le groupe placebo, ce qui n'était pas significative (p = 0,82). Moins 1 semaine, le 27/39 (69%) des femmes dans le groupe paracétamol étaient sans douleur par rapport au 29/49 (59%) dans le groupe placebo, ce qui n'était pas significative (p = 0,33). Aucune différence significative dans les scores de douleur moyens a été déterminé au cours de la procédure (P = 0,91), ou à 24 h après la procédure (P = 0,94). De même, aucune différence dans les scores de douleur moyens a été identifié en ce qui concerne l'origine ethnique du patient, le sexe du radiologue effectuant la procédure, le niveau d'expérience du radiologue effectuant la procédure, ou si la pathologie est présente ou non. Canulations difficiles ont été associés à une meilleure scores de douleur moyens, cependant, il n'y avait aucune différence dans les scores de douleur moyens entre le paracétamol ou les groupes de placebo pour les deux canules faciles et difficiles. CONCLUSION: Le paracétamol n'est pas efficace comme analgésique prophylactique pour HSG. Si un analgésique prophylactique est jugé nécessaire pour soulager la douleur pendant HSG nous recommandons un non-stéroïdiens anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) sont utilisés.