A systematic review of in vivo retrograde obturation materials

OBJECTIF: Le but de cette étude était de répondre à la question: Pour les patients nécessitant apicectomie (apicectomie / root-fin une résection) et rétrograde (racine-fin) d 'obturation (remplissage), ce qui obturation a retro (racine-fin remplissage) matériau de (s) est / sont l'la plus efficace, tel que déterminé par réduction de dans les radioclarté périapicale et l'élimination d'éléments en signes et les symptômes? MATERIAUX ET MÉTHODES: Les Un MEDLINE et une recherche Cochrane (deux recherches spécifiées) ont été menée afin d'identifier randomisés (RCT) et de non randomisée des essais cliniques contrôlés (CCT), études de cohorte (CS) et cas-témoins des études de (CCS), des publié entre 1966 et 2002, semaine Octobre 4, menée sur les êtres humains, et de publié en anglais, la langue allemand et en français, relative à rétrograder matériaux d 'obturation la suite de apicectomie. RÉSULTATS: Le MEDLINE et l'de recherche Cochrane ont identifié 324 et 21 articles publiés,, respectivement,. Le de recherche Cochrane ont identifié trois des articles additionnels à les MEDLINE-de recherche articles. Quatorze études ont a rencontré les critères d'inclusion: deux étaient des ECR, six étaient des CCTs, aucun était un CS et six étaient des SRU rétrospectives. Nine de la les 14 études a comparé un rétrograde nouvelle (racine-fin)-matériau de remplissage à l'amalgame, 4 de la les 14 études ont comparé orthograde obturations pour canaux radiculaires à rétrograder (racine-fin) l'amalgame et les variations d'étude quatorzième par rapport de un composite de résine (Retroplast ) lorsqu'il est utilisé en combinaison avec l'Gluma de collage agent de (la société Bayer AG, Gluma 1 et 2). Les deux ECR a indiqué que ciment de verre ionomère est apparu à la être équivalent à l'amalgame. Les six CCTs a indiqué que remplissage orthograde avec de la gutta-percha et de scellant était plus efficace que rétrograde l'amalgame (racine-fin)-remplissage (un essai). De la même façon, rétrograde (racine de-fin)-de remplissage avec (i) composite et Gluma (Bayer AG, Leverkusen, l'Allemagne) en tant que agent de collage (un essai), (ii) ciment renforcé par des l'eugénol l'oxyde de zinc (EBA de ciment) (Stailine, Staident, Middlesex, l'Angleterre; un essai) et (iii) la feuille d'or (un essai) est apparu d'être meilleur que rétrograde l'amalgame (racine-fin)-de remplissage. Enfin, la gutta-percha rétrograde (racine de-fin)-de remplissage apparaît à être moins efficaces que l'amalgame (un essai) et Retroplast avec le trifluorure de l'ytterbium est meilleure que Retroplast avec de l'argent, quand ils sont à la fois utilisé avec Gluma à titre d'agent de collage (un essai) . CONCLUSIONS: Pour la plus haut niveau d'éléments de preuve (RCT) rétrograde (racine de-fin)-de remplissage avec du ciment base de verre ionomère est presque aussi efficace comme amalgame. Toutefois, il y avait un mise en garde significative en tant que il y avait des seulement deux ECR. Lors de la plus haut niveau de la prochaine d'éléments de preuve (TDC), et de compte tenu de la mise en garde supplémentaire qui il y avait seulement un essai contrôlé pour chaque matériau, rétrograde (racine de-fin) de ciment EBA, composite avec Gluma et feuille d'or, en tant que ainsi que orthograde la gutta-percha , peut-être plus efficace que remplissage l'amalgame rétrograde (racine de-fin). En conclusion, ces résultats suggèrent que supplémentaires CCTs la validation des et les ECR sont nécessaires.