Arsenic Exposure and Hypertension: A Systematic Review.

Contexte: L'exposition environnementale à l'arsenic a été liée à l'hypertension chez les personnes vivant dans des zones d'arsenic endémique. Objectif: Nous avons résumé publié des études épidémiologiques concernant l'exposition à l'arsenic et de l'hypertension ou de la pression artérielle (PA) des mesures pour évaluer la relation potentielle. Sources de données et extraction: Nous avons cherché PubMed, Embase et TOXLINE et appliqué des critères d'exclusion prédéterminés. Nous avons identifié 11 études transversales dont nous capter ou à des mesures d'association dérivés et calculé les odds ratios combinés (ORS) en utilisant inverse variance pondérée modèles à effets aléatoires. Synthèse des données: La mise en commun OU pour l'hypertension comparant l'intervalle était de 1,27 [95% de confiance les plus faibles catégories d'exposition à l'arsenic le plus élevé et (CI): 1,09, 1,47; p-valeur de l'hétérogénéité = 0,001; I ^{2 = 70,2%]. Dans les populations avec des concentrations modérées à arsenic élevées dans l'eau potable, la gestion commune ou était de 1,15 (IC à 95%: 0,96, 1,37; p-valeur de l'hétérogénéité = 0,002; I2 = 76,6%) et 2,57 (IC à 95%: 1,56, 4,24; p-valeur de l'hétérogénéité = 0,13; I 2 = 46,6%) avant et après l'exclusion d'une étude influente, respectivement. Le correspondant commun ou dans les populations à faibles concentrations d'arsenic dans l'eau potable était de 1,56 (IC à 95%: 1,21, 2,01; p-valeur de l'hétérogénéité = 0,27; I 2 = 24,6%). Une évaluation de la dose-réponse incluant six études avec des données disponibles a montré une tendance à la hausse dans les chances de l'hypertension avec l'augmentation de l'exposition à l'arsenic. Peu d'études ont évalué les changements dans systolique et diastolique (PAS et la PAD, respectivement) des mesures par les niveaux d'exposition à l'arsenic, et ces études ont rapporté des résultats non concluants. Conclusion: Dans cette revue systématique, nous avons identifié une association entre l'arsenic et la prévalence de l'hypertension. Interpréter un effet causal de l'arsenic de l'environnement sur l'hypertension est limitée par le petit nombre d'études, la présence d'études influentes, et l'absence de preuve prospective. Des preuves supplémentaires sont nécessaires pour évaluer la relation dose-réponse entre l'exposition à l'arsenic de l'environnement et de l'hypertension.}