Efficacy and safety of two new methods of rapid intravenous detoxification in heroin addicts previously treated without success.

CONTEXTE: Les nouvelles méthodes de désintoxication des opiacés rapide, sous sédation intraveineuse, peut détoxifier héroïnomanes patients en 24 heures. Leur application clinique a été limitée par le manque d'études établissant à la fois l'efficacité et la sécurité. Méthode: Dans une étude randomisée et contrôlée, 300 réfractaires aux traitements, héroïnomanes patients ont reçu une cure de désintoxication rapide par voie intraveineuse (perfusion de naloxone, de 0.06 à 0,08 mg / kg, puis naltrexone orale 50 mg / jour) soit sous sédation intraveineuse suivi de lumière ou non surveillé sédation profonde par voie intraveineuse. RÉSULTATS: Tous les patients ont pu être détoxifiée et 93% sont restés abstinents un mois plus tard. Gravité de retrait, selon l'échelle de Wang a été modifiée par Loimer, était de 4,9 (SD 3,0) points dans le groupe sédation légère et 4,8 (SD 2,9) dans le groupe sédation profonde (P = 0,26). Deux patients (1,3%) dans le groupe sédation légère et quatre (2,6%) dans le groupe sédation profonde nécessité une intubation trachéale (P = 0,31). Il y avait seulement une complication sévère, un cas de pneumonie aspirative nosocomiales qui a amélioré avec un traitement antibiotique. CONCLUSIONS: Le succès de désintoxication rapide par voie intraveineuse peut être atteint en utilisant des niveaux relativement légère de sédation.