Surgical closure of atrial septal defect. Minimally invasive cardiac surgery or median sternotomy?

ANTECEDENTES: Cierre de ostium secundum defecto septal auricular (ASD) vis mediana esternotomía (EM) es un procedimiento sencillo para los cirujanos más cardíacas. Cirugía cardíaca mínimamente invasiva (MICS) se ha aplicado recientemente en el manejo de lesiones intracardíacas. MÉTODOS: Presentamos nuestra experiencia en el cierre quirúrgico de aislado ASD través MICS en 60 pacientes ya través de MS en 58 pacientes. No hubo diferencia entre estos dos grupos en género, edad, peso corporal, proporción de sistémico para el flujo sanguíneo pulmonar, y la presión arterial pulmonar. RESULTADOS: La duración de la circulación extracorpórea fue significativamente mayor en el grupo MICS que en el grupo MS [27 a 126 min (42 +/- 12) y 14 a 158 min (27 +/- 11), respectivamente; (P <0,001]. Sin embargo, la longitud de la incisión, la incidencia de la tasa de inserción de cables de marcapasos temporal, la duración de la intubación endotraqueal, el momento de la ingesta oral, la cantidad de drenaje día postoperatorio, la incidencia de la inyección parenteral de analgésicos, la duración de la estancia postoperatoria, y restablecer el intervalo de actividad normal eran significativamente más corto y menor en los pacientes del grupo MICS que en los del grupo de MS. Todos los pacientes se recuperaron rápidamente de la cirugía. El seguimiento fue completo en todos los pacientes, sin complicaciones tardías y sin cortocircuito residual. CONCLUSIÓN: Nuestros resultados sugieren que MICS es una buena opción para el cierre quirúrgico de la CIA.