Use of parenteral testosterone prior to hypospadias surgery.

La corrección quirúrgica de defectos genitales se propuso anteriormente cuando el tamaño del pene fue suficiente para permitir la reparación quirúrgica fácil. Para aumentar el tamaño del pene, la estimulación temporal con la testosterona o dihidrotestosterona crema se ha utilizado; Sin embargo, los resultados no sólo son incompatibles, pero la absorción también fue variable. Presentamos nuestra experiencia con la testosterona parenteral como complemento de la cirugía genital reconstructiva en 25 pacientes de entre 6 a 18 meses entre julio de 1999 diciembre de 2000, de los cuales 8 con hipospadias peneano, 15 con hipospadias penoescrotal, y 2 con hipospadias perineales. Cada uno tenía un pene que fue significativamente inferior a la habitual. Enantato de testosterona 25 mg se administró im una vez al mes para un total de tres dosis antes de una intervención quirúrgica. La longitud del pene y el glande circunferencia se midieron antes de la terapia y en funcionamiento. Se controlaron los efectos secundarios, tales como el desarrollo del vello púbico y acné. La edad ósea se comprobó 1 año después. Un aumento en la longitud del pene (de 19,8 + / - 2,4 mm a 23,8 + / - 2,0 mm) y la circunferencia del glande (de 27,4 + / - 1,4 mm a 37,84 + / - 2,6 mm) fue evidente en todos excepto en 2 pacientes (p < 0.001 para los dos, emparejados t-test). Cuatro pacientes tenían un aumento significativo en cualquiera de la longitud del pene o glande circunferencia después de la dosis inicial, de manera que no se necesitaban más inyecciones. No se encontraron efectos secundarios definidos. Por tanto, la terapia de testosterona parenteral preoperatoria provoca un aumento significativo en la longitud del pene y el glande circunferencia sin efectos secundarios aparentes. Sugerimos que esta terapia antes de la reparación de hipospadias microphallic es apropiado.