Clinical observation of electroacupuncture in the treatment of mild cognitive impairment after stroke

目的：观察电针对治疗脑卒中后轻度认知功能障碍患者的临床疗效，为临床治疗脑卒中后轻度认知功能障碍探求一种安全、操作简便而又疗效确切的的治疗方法。 方法：本研究从自2011-2012年于广州中医药大学第一附属医院针灸科门诊、针灸科病房、综合科就诊的脑卒中后轻度认知功能障碍患者中选择合格受试对象，采用随机对照试验研究的设计方案，采用查随机数字表法随机化分组，以单数为治疗组，双数纳为对照组，每组30例。所有患者均在脑血管病治疗的基础上，治疗组给予电针治疗，主穴选取百会、神庭、太溪、神门；髓海不足证配关元、悬钟；痰浊蒙窍证配三阴交、丰隆；气血亏虚配足三里、通里。得气后用疏密波（频率10-20/50-100次/分）加电30分钟。电针每天1次，一周5次，共6周为1个疗程。对照组给予口服尼莫地平（30mg， tid），连续服用6周。治疗前后分别用简易智能状态检查表(Mini－Mental State Examination，MMSE)、蒙特利尔量表（Montreal Cognitive Assessment，MoCA）对患者进行疗效评定。 结果：1.治疗后，采用MMSE评分，治疗组临床显效9例，有效11例，无效10例，恶化0例，治疗组总有效率为66.66%，对照组临床显效5例，有效9例，无效16例，恶化0例，总有效率53.33%，采用Ridit分析，差异无统计学意义(P>0.05)，两组疗效相当。 2.两组患者MMSE评分、MoCA评分在治疗前比较，P＞0.05，无显著性差异，提示组间具有可比性。治疗后两组的MMSE评分、MoCA评分均较治疗前改善(均P<0.05)，且两组评分治疗组均优于对照组(均P<0.05)。 结论：电针对脑卒中后轻度认知功能障碍患者整体认知水平具有良性调节作用，其疗效优于单纯西药治疗，对认知功能改善作用明确，安全有效。