The prognosis of breast cancer patients after mastectomy and immediate breast reconstruction: a meta-analysis.

ANTECEDENTES: A un número creciente de pacientes con cáncer de mama se les ofrece la reconstrucción mamaria inmediata (RMI). El objetivo de este estudio fue analizar el impacto de RMI en el pronóstico de los pacientes con cáncer de mama. MÉTODOS: Se realizaron búsquedas en las bases de datos electrónicas de Medline (Pubmed), ISI Web of Knowledge, Embase y bases de datos de Google Escolar en busca de estudios que informan la recidiva global, la sobrevida libre de enfermedad (SLE) y la sobrevida global (SG) de los pacientes sometidos sólo a mastectomía y mastectomía con RMI. Con estos datos, se realizó un metanálisis de los desenlaces clínicos. RESULTADOS: Catorce estudios, incluyendo 3.641 casos y 9.462 controles, cumplían con nuestros criterios. La información relevante se extrajo de estos 14 estudios. No hubo heterogeneidad significativa (P para Q-estadística > 0,10 e I2 <25%). Los pacientes que se sometieron a RMI no mostraron un riesgo aumentado de recidiva global de cáncer de mama (RR = 0,89; 95% intervalo de confianza [IC]: 0,75; 1,04; P = 0,14). Además, los pacientes que recibieron IBR tenían similar SLE (RR = 1,04; IC del 95%: 0,99, 1,08); P = 0,10) y SG (RR = 1,02; IC del 95%: 0,99 a 1,05; P = 0,24)), como los pacientes control. CONCLUSIÓN: Este metanálisis evidencia que la RMI no tiene un efecto adverso sobre el pronóstico. Estos datos sugieren que la RMI es una opción apropiada y segura para los pacientes con cáncer de mama.