Clinical Observation on Treatment of Diarrhea Type Irritable Bowel Syndrome (Spleen and Stomach Weakness Type) by Acupuncture Combined with Sifeng Needling

目的:评价针刺联合四缝点刺治疗腹泻型肠易激综合征(脾胃虚弱型)的临床疗效及对生活质量的影响。 方法:将收集的68例腹泻型肠易激综合征(脾胃虚弱型)患者随机分为针刺组(针刺联合四缝点刺)及西药组(口服匹维溴铵片)。两组治疗前,予以健康宣教。针刺组取双侧四缝穴、天枢、上巨虚、三阴交、足三里、大肠俞。用无菌注射针头点刺四缝穴,出少量黄白色粘液或血液(约0.1-1ml),随后拭干,按压1分钟。余穴均行针刺治疗,得气后,皆行补法,留针30分钟。针刺组疗程:四缝点刺:1次/周,4次为一疗程;针刺:1次/日,一周5次,间隔2日,四周为一疗程。(注:第一次四缝点刺与针刺同日进行。)西药组:口服匹维溴铵片。疗程:50mg/次,每日3次,4周为一疗程。(注:两组均治疗1个疗程)。收集并记录两组治疗前、后的观察指标并统计分析其临床疗效。 结果:1、针刺组与西药组治疗前年龄、性别、病程、中医证候量表、IBS-QOL比较均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。2、中医证侯量表积分治疗前后比较,针刺组于治疗后所有的症状积分均有所降低,有显著性差异(P<0.05)。西药组治疗后腹痛、腹胀、大便性状、大便频次、脘腹痞满的症状积分均有所降低,有显著性差异(P<0.05)。两组差值比较,差值在腹痛、腹胀、大便性状、大便频次、脘腹痞满的评分中差异统计学意义(P<0.01),且针刺组优于西药组。3、IBS-QOL量表积分治疗前后比较,针刺组与西药组在烦躁不安(Q1)、冲突行为(Q2)、健康忧虑(Q4)、饮食限制(Q5)的积分比较,各指标治疗后均有所升高,有显著性差异(P<0.05),且针刺组优于西药组。两组在身体角色(Q3)、社会反应(Q6)、异性概念(Q7)、家庭关系(Q8)积分比较,无显著性差异(P>0.05)。 结论:1、针刺组治疗腹泻型肠易激综合征(脾胃虚弱型)的总体疗效优于西药组;2、针刺组可改善腹泻型肠易激综合征(脾胃虚弱型)患者的生活质量且优于西药组。