Kategorie
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Primary study
Zeitung»The Journal of clinical psychiatry
Year
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2000
HINTERGRUND: Das Ziel war, die Wirksamkeit und Verträglichkeit von Mirtazapin mit denen von Paroxetin zu vergleichen.
METHODE: 275 ambulante Patienten mit der Diagnose einer depressiven Episode (DSM-IV) und einem Score> oder = 18 auf der 17-Punkte umfassenden Hamilton Rating Scale for Depression (HAM-D-17) wurden nach dem Zufallsprinzip bis 6 Wochen der Behandlung mit Mirtazapin zugewiesen (15-45 mg / Tag) oder Paroxetin (20-40 mg / Tag). Die Wirksamkeit wurde von der HAM-D-17, Hamilton Rating Scale for Anxiety (HAM-A), und Clinical Global Impressions Skalen (Schweregrad und Improvement) bewertet und Analysen wurden auf dem Intent-to-treat-Probe (127 Mirtazapin behandelt durchgeführt Patienten und 123 Paroxetin behandelten Patienten).
ERGEBNISSE: Die mittlere Tagesdosen betrugen 32,7 mg Mirtazapin und 22,9 mg Paroxetin. Dreißig Patienten in der Mirtazapin-Gruppe und 33 in der Paroxetin-Gruppe ausgeschieden. Beide Medikamente waren gleich wirksam bei der Verringerung der Symptome der Depression. In Woche 1, betrug die mittlere HAM-D-17 Gesamtscore signifikant niedriger als in Mirtazapin-Paroxetin behandelten Patienten (16,5 vs 18,8, p = 0,0032). Ebenso waren deutlich mehr Mirtazapin behandelte Patienten HAM-D-17 Responder (> oder = 50% gegenüber dem Ausgangswert) in Woche 1 (23,2% vs 8,9%, p = 0,002) und 4 (58,3% vs 44,5% , p = .04). Beide Behandlungen waren gleich wirksam bei der Verringerung der Angst. Allerdings bedeuten die Reduzierung der HAM-A-Gesamtscore war signifikant größer als mit Mirtazapin mit Paroxetin in Woche 1 (-5,1 vs -3,5, p = 0,0435). Die Verträglichkeit der beiden Behandlungen war gut, mit mehr Übelkeit, Erbrechen, Zittern und Schwitzen in der Paroxetin-Gruppe und mehr Gewichtszunahme und grippeähnliche Symptome in der Mirtazapin-Gruppe.
FAZIT: Mirtazapin und Paroxetin waren gleichermaßen effektiv nach 6 Wochen der Therapie auf und waren beide gut vertragen. Ein potenziell schneller einsetzende allgemeine therapeutische Wirksamkeit von Mirtazapin wurde durch signifikante Unterschiede zwischen den Behandlungen nach 1 Woche der Therapie, die durch etwas größere Verbesserungen von mehreren Kern-Symptome der Depression sowie deutliche Prävention der Behandlung auftretende Verschlechterung der Angst und körperlichen Komponenten wurden vorgeschlagen der Depression.
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First added on: Dec 31, 2011