Comparison of venlafaxine and imipramine in the acute treatment of major depression in outpatients.

HINTERGRUND: Venlafaxin ist ein neues Phenylethylamin Antidepressivum, das Exponate Monoamin-Wiederaufnahme-Hemmung. Die aktuelle Studie untersucht die Wirksamkeit von Venlafaxin im Vergleich zu Imipramin bei ambulanten Patienten leiden an einer schweren Depression der moderate-to-markierten Schweregrad. METHODE: Wir führten eine doppel-blinde, Placebo-kontrollierten, 6-wöchigen Studie zur Therapie von 224 Patienten ambulant, die DSM-III-R Kriterien einer Major Depression erfüllt, und wer eine Punktzahl von mindestens 20 hatte auf der 21-Punkte umfassenden Hamilton Rating Scale für Depression (HAM-D). Dosierung war flexibel und verwaltet auf einem Drei-mal-a-day Zeitplan, mit einer mittleren maximalen Tagesdosis von 182 mg für Venlafaxin und 176 mg Imipramin. ERGEBNISSE: Bei Patienten Ablauf von 6 Wochen nach der Behandlung mit Venlafaxin, der HAM-D Gesamtpunktzahl von 16,6 + / verbessert - 4,9 Punkte. Verbesserung nach 6 Wochen war 13,6 + / - 6,3 Punkte für Patienten mit Imipramin und 10,6 behandelt + / - 7,8 Punkte für Patienten mit Placebo (p <.05 für Wirkstoff gegen Placebo) behandelt. Neunzig Prozent von Venlafaxin Beender wurden als "viel" oder "sehr stark" auf der Clinical Global Impression-Improvement-Skala verbesserte bewertet, im Vergleich zu 79% mit Imipramin behandelt und 53% mit Placebo (p <.05) behandelt. Ein Endpunkt-Analyse, wo die letzten Noten der Patienten, die ausgestiegen auf spätere Besuche durchgeführt wurden, zeigten eine signifikante Wirksamkeit nur für Venlafaxin und nicht Imipramin, wahrscheinlich wegen der höheren Fluktuation für die letztere Droge. Insgesamt waren beide Venlafaxin und Imipramin gut verträglich, mit Venlafaxin mit einem etwas geringeren Ausfallrate aufgrund von Nebenwirkungen als Imipramin (16% vs 25%). FAZIT: Diese Ergebnisse, zusammen mit denen von früher berichteten Studien legen nahe, dass Venlafaxin antidepressive Wirksamkeit besitzt vergleichbar mit dem verfügbaren Antidepressiva zur Verfügung gestellt.